高位破水之后不是必须催产,是否需要催产应根据孕妇和胎儿的具体情况决定。催产前需进行一系列实验室检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、胎心监护、B超检查、胎头双顶径测量等,医生会根据孕妇和胎儿的具体情况选择合适的催产方案。
1、不需要催产:高位破水时破水的量比较少,并且破水后宫缩较好,一般不需要催产,可以在医生指导下使用催产药物,如缩宫素注射液,促进子宫收缩,并在严密观察下继续进行治疗;
2、需要催产:高位破水时破水的量较多,并且破水后宫缩较差,容易导致胎儿在宫内缺氧,不能及时将胎儿分娩出,此时需要催产。另外,若胎儿状态良好,孕妇也不存在其他并发症,但是位于高位破水时,宫缩较好,可以等待一段时间再进行催产;
3、需要催产:若孕妇自身状态较差,或者胎儿出现宫内窘迫、胎心异常等情况,此时也需要催产,以免对胎儿和孕妇造成伤害。如对于胎儿状态良好的孕妇,虽然高位破水,但若胎心异常,且经过催产后胎心恢复不佳,也需要催产。
高位破水时孕妇不要过于紧张,放松心情,密切观察胎儿的胎动和生长情况。如果出现破膜,尽量在2-12小时内将胎儿分娩出来,可以通过剖宫产提前结束分娩。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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