金针和银针扎针在临床上没有太大差异，主要区别在于穿刺深度、拔针速度、疼痛程度、适用疾病种类等方面。金针和银针可以在医生的操作下一起使用，以便于发挥两者的优势。
1、穿刺深度：金针相对银针较粗，需要的穿刺深度更深，而且金针比银针的稳定性更高，不容易发生针刺脱落的情况。但如果患者的病情比较严重，需要长时间扎针，则需要的穿刺深度要宽一些;
2、拔针速度：一般情况下，拔针速度越快，患者越容易出现晕针的情况。如果拔针速度过慢，则容易出现皮下出血的现象;
3、疼痛程度：由于金针比较粗，对皮肤的刺激比较大，所以拔针时会比较疼痛。而银针刺激性相对较小，疼痛感觉比较轻微，一般只会有轻微的疼痛;
4、适用疾病种类：由于金针对皮肤的刺激比较小，所以适用于小儿麻痹后遗症导致的肢体功能障碍，或者是患者因为颈椎病、腰椎间盘突出症等原因导致的肢体麻木、疼痛等情况。而银针可以用于治疗关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病。
此外，由于金针和银针的制作材料不同，效果也有所不同。金针的价格比较贵，而银针的价格比较便宜，但由于制作材料的差异性，有可能在制作过程中会添加其他的成分。金针和银针可以相辅相成，治疗效果也是比较好的。但无论是金针还是银针，扎针后都应注意针孔的卫生，避免感染。
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