子宫肌瘤手术后出现盆腔感染,一般首选头孢类抗生素进行治疗,如头孢克肟胶囊、头孢地尼分散片、头孢氨苄胶囊等,不存在最好的药物。盆腔感染多见于子宫肌瘤患者,其与肌瘤的生长部位以及数量相关,因此,可以选择在子宫肌瘤切除术后预防性抗感染,以减少术后盆腔感染的可能。子宫肌瘤手术后盆腔感染分为术后早期感染、术后晚期感染,以及术后一段时间的感染。
1、术后早期感染:一般是指人流术后1个月内发生的感染,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔脓肿等。患者可以表现为发热、下腹痛、异常阴道分泌物,腹部按压痛等症状,血液检查可见白细胞计数升高。建议患者可以口服广谱抗生素,如头孢克肟胶囊、头孢地尼分散片等,以加强抗感染治疗;
2、术后晚期感染:一般是指人流术后超过1个月发生的感染,可以表现为持续性的高热、下腹痛症状,血液检查可见白细胞明显升高。建议患者口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等进行治疗,如症状较为严重,可以静脉输注头孢类抗生素,如注射用头孢曲松钠等,加强抗感染治疗;
3、术后一段时间的感染:是指子宫肌瘤切除术后超过1个月发生的感染,可以表现为脓性或血性分泌物,伴有臭味,腹部按压痛等症状,血液检查可见白细胞升高。建议患者口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等进行治疗,如症状较为严重,可以静脉输注头孢曲松钠等药物进行治疗;
4、术后一段时间的感染:一般发生在子宫肌瘤切除术后1个月以上,患者可以表现为持续性发热、下腹痛症状,血液检查可见白细胞明显升高。建议患者口服左氧氟沙星片、头孢氨苄胶囊等进行治疗,如症状较为严重,可以静脉输注头孢曲松钠等药物进行治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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