干下型室间隔缺损可以微创,但是微创手术的效果可能并不理想,而且由于患者的病情不同、年龄不同、病变类型不同,所以治疗效果也会不同。建议尽量选择正规的医院,由技术成熟的医生操作,有助于提高手术的成功率,也可以减少术后并发症的发生。
1、患者病情:干下型室间隔缺损的患者,如果缺损的部位位于主动脉瓣下、二尖瓣前瓣,可以选择微创手术治疗。但是如果患者的缺损部位在三尖瓣的部位,则不建议选择微创手术,微创手术可能并不能达到较好的效果,还可能会导致病情加重;
2、年龄:一般情况下,如果患者的年龄在1-3岁,干下型室间隔缺损可能会自行关闭,则可以选择微创手术。但是如果患者的年龄超过3岁,干下型室间隔缺损基本已经闭合,则建议选择开胸手术治疗,以达到较好的治疗效果;
3、病变类型:干下型室间隔缺损的患者一般可选择内科介入封堵治疗,创伤小、恢复快、效果好。对于膜部室间隔缺损、干下型室间隔缺损、肌部室间隔缺损等类型,一般建议选择外科开胸手术治疗,创伤相对较大;
4、病变部位:如果干下型室间隔缺损位于肺动脉瓣下,则可以选择心脏外科开胸手术治疗。但是如果干下型室间隔缺损位于主动脉瓣下,则可以选择心内科介入封堵治疗,创伤较小、恢复快、效果好。
患者在术后要注意伤口的护理,定期进行换药,还要注意多休息,养成良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。同时还要注意调整饮食结构,以清淡、易消化的食物为主,可适当进食鸡蛋羹、米汤等食物,有助于促进病情的恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。