一型糖尿病患者在发病的24小时内就有可能出现酮症,与患者胰岛素缺乏、升糖激素异常升高、机体组织代谢异常相关。酮症是指与酮体蓄积相关的代谢性酸中毒,患者可出现疲乏、食欲减退、恶心等症状,需要积极治疗。
1、胰岛素缺乏:一型糖尿病患者由于胰岛B细胞被破坏,导致体内绝对的葡萄糖无法被利用,机体组织分解提供能量,因此在24小时内就有可能会出现酮症。患者需要遵医嘱应用胰岛素控制血糖,如果进食减少或无法进食,则需要静脉补充葡萄糖注射液、*注射液等,以免出现休克、昏迷等严重症状;
2、升糖激素异常升高:机体升糖激素主要是指血糖升高时体内的胰岛素,以及升糖激素,如肾上腺素、去甲肾上腺素等。如果升糖激素异常升高,机体组织分解糖分增加,也会出现一型糖尿病患者在发病24小时内就有酮症出现,需要在医生的指导下及时补充葡萄糖注射液,纠正体内血糖水平;
3、机体组织代谢异常:患者出现一型糖尿病时,体内的蛋白质被消耗分解,分解的蛋白质会产生酮体,因此在24小时内就有可能出现酮症,需要及时遵医嘱补充葡萄糖注射液,纠正机体代谢,以免出现严重的机体组织损伤,甚至危及生命。
一型糖尿病患者在日常生活中,需要控制饮食、积极锻炼身体,以便于血糖控制平稳。在治疗过程中,患者需要遵医嘱复查血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验等,以便了解病情变化,及时调整治疗方案。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,