超声胃镜检查通常用于观察胃黏膜病变,适应证较为广泛,一般用于体检,也可用于疾病的诊断和鉴别诊断,如上消化道溃疡、萎缩性胃炎、胃癌、胃息肉等。
一、适应证:
1、体检:如体检时怀疑有上消化道病变,即可行超声胃镜检查;
2、诊断疾病:超声胃镜检查对胃黏膜病变的诊断和鉴别诊断有一定帮助,可以协助区分良性和恶性,明确有无胃石、胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃黏膜下肌瘤等上消化道病变;
3、治疗疾病:超声胃镜对不明原因的消化道出血、黑便、血便、腹痛等症状的诊断,也有较大帮助,还可用于治疗手段,如注射硬化剂止血、激光切除息肉、超声内镜引导下细针穿刺活检、支架置入等。
二、禁忌证:超声胃镜检查有一定禁忌证,如存在上消化道穿孔、消化道出血无法注射造影剂、严重心肺功能不全、内镜术前8小时禁食禁水、急性上呼吸道感染伴重度呼吸道感染者禁做。此外,超声胃镜为侵入性检查,有交叉感染的可能。
三、检查过程:1、胃镜前准备:受检者检查前1-2天尽量吃无渣或少渣半流质饮食,禁食用蔬菜、水果,检查当日早晨禁食禁水。检查前遵医嘱服用祛泡剂,服下药品,大多数药品在几分钟内起作用,需随水服用,少数需分次服用;2、胃镜进镜:胃镜进镜过程中,医生嘱患者作吞咽动作,观察食道、胃和十二指肠的全貌,退镜时观察胃和十二指肠有无病变,必要时结合录像和超声造影技术,全面观察上消化道病变。<
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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