甲状腺4b会不会变成4a

甲状腺4B有变成4A的可能性。根据甲状腺结节的影像学BI-RADS分级标准，4B类有变成4A类的可能，有恶性病变的风险。但甲状腺结节的诊断，主要是根据甲状腺结节的大小、形态、边界、包膜关系、血流信号以及钙化等方面进行综合判断，不是所有的甲状腺结节都要等到4B类。如果甲状腺结节较大，对周围器官造成了压迫，建议及时进行手术治疗。如果甲状腺结节较小，对周围器官没有产生压迫，也没有影响到日常的工作和生活，建议定期复查，密切观察结节的变化即可。

1、大小：当超声检查发现甲状腺结节4B类，其恶性病变的可能性为2%-5%，可进行穿刺活检或直接手术;

2、形态：甲状腺结节4B类，其恶性病变的可能性为20%-30%，可对结节进行手术切除或细针穿刺，以明确结节的性质;

3、边界：对于甲状腺结节4B类，其恶性病变的可能性为30%-40%，可进行细针穿刺，若为良性结果，可继续进行观察，如为恶性结果，建议进行手术治疗;

4、包膜关系：甲状腺结节4B类，其包膜关系不明显，可呈现出假包膜的状态，有恶变为癌的风险;

5、血流信号：甲状腺结节4B类，其恶性病变的可能为20%-30%，可多探查甲状腺的供血血管，以明确结节的血流情况，从而确定结节的性质;

6、钙化：甲状腺结节4B类，其恶性病变的可能为5%-15%，可对甲状腺结节进行手术切除，并进行病理检查。

由于甲状腺结节4B类有变成4A类的可能，所以需要进行结节的切除手术，并且在术后进行病理检查，明确结节的性质。