异丙嗪是吩噻嗪类的抗组胺药物,常用于荨麻疹、血管神经性水肿、过敏反应、皮肤划痕症等。异丙嗪在孕期不建议使用,原因包括药物副作用、药物抑制作用、抑制胎儿呼吸、影响胎儿器官发育等。
1、药物副作用:异丙嗪在结构上与吩噻嗪类药物相似,有明显的中枢神经系统抑制作用。孕妇使用后,可以通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿神经系统的发育产生影响,可导致胎儿出现生长发育迟缓、中枢神经系统发育不良等异常;
2、药物抑制作用:异丙嗪在结构上与吩噻嗪类药物相似,可以与组胺竞争性拮抗组胺受体,使组胺不能同H1受体结合,从而使组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌收缩、腺体分泌增加,可能会引起流产、早产等异常情况;
3、抑制胎儿呼吸:异丙嗪有较强的镇静作用,可以通过抑制呼吸中枢,阻断呼吸从而抑制胎儿的呼吸,可能会导致胎儿缺氧,影响胎儿的健康发育;
4、影响胎儿器官发育:异丙嗪可经过胎盘进入胎儿体内,可能会通过胎盘屏障,使胎儿吸收部分,可能会对胎儿的器官发育产生一定的不良影响,增加胎儿致畸的风险。
临床上对于孕期禁用的药物较少,需要进行药物治疗的孕妇,建议遵医嘱选择最合适的药物,避免盲目用药,以免发生严重后果。孕妇出现过敏反应时,应注意远离过敏原,可以到医院进行过敏原筛查,明确过敏原后,在之后的生活中尽量避免过敏原。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。