口咽检查是指对患者的咽喉部进行检查,包括间接鼻咽镜检查、电子鼻咽喉镜检查、纤维喉镜检查、咽反射检查等,根据患者的病情不同,相应的配合要点也有所不同。
1、间接鼻咽镜检查:患者需坐位或站位,检查者使用压舌板固定患者的头部,将鼻腔管前端置于患者的鼻孔前,保持患者头部不动,另一侧位于患者床头,保证患者将口腔分泌物清理干净即可。在进行此项检查时,医生需嘱咐患者将头部微微向前倾,尽量张开嘴巴,这样有利于暴露咽喉部,方便检查;
2、电子鼻咽喉镜检查:患者需保持坐位或站位,将鼻腔撑开,将鼻腔内窥镜送入鼻腔和咽喉,进行检查;
3、纤维喉镜检查:患者需保持侧卧位,将鼻腔撑开,将鼻腔内窥镜送入鼻腔和咽喉,进行检查;
4、咽反射检查:咽反射检查主要是针对患者有无咽喉反射异常,包括吞咽反射、咽喉收缩反射、喉源性咳嗽反射等。吞咽反射异常的患者需将头部微微向前倾,尽量张口,这样有利于暴露咽喉部。咽喉收缩反射异常的患者需将头部微微向后倾,尽量张口,这样有利于暴露咽喉部。喉源性咳嗽反射异常的患者需将头部向前倾,尽量张口,这样有利于暴露喉部。
患者在进行口咽检查前,需避免进食、喝水,以免影响检查结果。此外,患者在进行口咽检查时,需放松心情,避免过于紧张,导致检查结果不准确。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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