车祸后一直昏迷的结案,主要是因为车祸发生后会有脑部挫伤、出血、水肿、梗阻,以及缺血再灌注损伤,这些因素都会导致患者昏迷。车祸后一直昏迷的患者,应根据其昏迷的原因进行处理。
1、脑挫伤:车祸后如果患者发生脑挫伤,可出现意识障碍、一直昏迷的症状,严重时会发生脑疝,需要行开颅手术治疗。术后要给予患者行醒脑治疗,常用的醒脑药有复方麝香注射液、清开灵注射液,也可以给予患者高压氧治疗,以促进患者清醒;
2、出血:车祸后如果发生脑出血,可导致一直昏迷,主要是由于脑内出血导致。需行开颅手术治疗,清除血肿,同时可配合应用甘露醇注射液、呋塞米注射液,以降低颅内压、减轻脑水肿,并促进患者清醒;
3、水肿:车祸后如果发生脑水肿,也可导致一直昏迷,主要是由于脑水肿后颅内压升高引起。需行去骨瓣减压术以降低颅内压,同时可给予患者甘油果糖*注射液以脱水降颅压;
4、梗阻:车祸后如果发生车祸后的脑组织水肿,可导致患者一直昏迷,此时可给予患者行钻孔引流术以降低颅内压、减轻脑水肿,也可以配合应用甘露醇注射液以脱水降颅压;
5、缺血再灌注损伤:如果车祸时发生脑缺血缺氧,可导致一直昏迷。此时应给予患者行去骨瓣减压术以降低颅内压、减轻脑水肿,并配合应用注射用阿替普酶以溶解血栓。
车祸后一直昏迷的患者,应根据其昏迷的原因进行处理,有利于其清醒。建议家属将患者及时送往医院进行救治,以免耽误患者病情,造成不良后果。
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