怀孕5个月羊水38mm不正常，羊水正常范围是在30-80mm，38mm小于正常范围，但也可能是羊水偏少的情况。羊水过少可能会造成胎儿宫内窘迫、胎儿肺发育不良等问题，所以一旦发现羊水过少，需要及时处理。
1、羊水过少：羊水的功能是保护胎儿，减轻胎儿对子宫壁刺激。如果怀孕5个月出现羊水过少，可以通过B超检查羊水最大暗区垂直深度，来判断是否可以进行羊水穿刺，如果羊水最大暗区垂直深度≤20mm，可以判断为羊水过少。导致羊水过少的原因，包括胎儿畸形、胎盘功能减退等，如果是畸形引起，需要终止妊娠。如果是胎盘功能减退所致，需要给予促胎肺成熟的治疗，并且给予低流量吸氧，以改善胎儿宫内缺氧的情况;
2、羊水偏少：如果怀孕5个月发现羊水偏少，但最大暗区垂直深度≤20mm，不伴有胎儿畸形及其他异常，孕妇可以多喝水，通过多喝水促进血液循环，提高血液供应，一定程度上可以增加羊水量。此外，还可以通过静脉输液，补充羊水，需要定期复查B超以观察羊水的情况。如果羊水最大暗区垂直深度≤10mm，伴有胎儿畸形及其他异常，多考虑病理性因素导致的羊水偏少，需要终止妊娠。
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