混合痔的是怎么引起的

混合痔的是怎么引起的？混合痔的病因尚未完全明确，可能与多种因素有关。根据其解剖学因素，直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣，血液回流困难，容易淤积。目前主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说，好发于习惯性便秘的人群、久坐久站者、妊娠期妇女。

在肛管的皮下有一层环状的由静脉(或称静脉窦)、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，简称肛垫，起闭合肛管、节制排便作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在肛管肌壁上，排便时主要受到向下的压力被推向下，排便后借其自身的收缩作用，缩回到肛管内。弹性回缩作用减弱后，肛垫则充血下移形成内痔，与外痔相互融合后形成混合痔。

静脉曲张学说认为痔的形成与静脉扩张淤血相关，从解剖学上讲，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，直肠上下静脉丛管壁薄且位置浅。末端直肠黏膜下组织松弛，以上因素都容易出现血液淤积和静脉扩张。静脉丛是形成肛垫的主要结构，内痔的形成与静脉丛的病理性扩张，血栓形成有必然的联系。当与同一方向齿状线下外痔融合即形成混合痔，直肠肛管位于腹腔最下部。可引起直肠静脉回流受阻的因素很多，如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等。