腰椎间盘突出手术治疗有几种方法?腰椎间盘突出手术一般是后入路,目前常用的手术治疗的方式主要包括经皮椎间孔镜下髓核切除减压术、椎板开窗减压髓核摘除术、腰椎后路椎间盘切除椎弓根钉内固定植骨融合术等。
1、经皮椎间孔镜下髓核切除减压术:是一种微创手术方式,手术切口不到1cm,可在内镜直视下手术,视野更清晰,通过切除突出的髓核及扩大椎间孔达到神经根减压的效果。尤其适用于单纯椎间盘突出的年轻患者或者难以接受开放手术的老年患者。主要缺点在于由于只是切除了突出的一部分,有一定的复发概率。
2、椎板开窗减压髓核摘除术:手术切口小,仅暴露一侧部分椎板,切除小部分椎板,暴露出突出的髓核组织及神经根,切除突出髓核,松解神经根。适用人群与椎间孔镜手术类似,也是存在一定的复发概率。
3、腰椎后路椎间盘切除椎弓根钉内固定植骨融合术:适用于伴有腰椎不稳、增生退变明显椎管狭窄的患者,为腰椎间盘突出症的根治手术。切除大部分椎间盘,通过椎弓根钉内固定及植骨进行脊柱融合。手术节段椎间盘突出不会再复发,但存在相邻节段退变加速可能,也丧失了腰椎的一定活动度,手术费用较高。
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