肛周脓肿手术后疼痛难忍怎么办?肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。肛周脓肿手术后疼痛难忍主要是术后切口正常疼痛、切口感染、引流冲洗等因素导致的,应该根据不同的因素采取不同的治疗措施:
1、术后切口正常疼痛:由于肛周脓肿的手术创面破坏较大,肛周周围的神经末梢丰富,在手术中神经末梢受到刺激,引起手术后感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,难以耐受。在治疗上通常无需特殊治疗,术后可使用酮咯酸氨丁三醇注射液静脉滴注治疗,便前及便后外敷盐酸利多卡因胶浆、定期换药时使用盐酸利多卡因注射液湿敷于创面处行局部表皮麻醉、口服酮咯酸氨丁三醇胶囊等。
2、切口感染:因为手术后肛周环境潮湿会进一步引起细菌的滋生,引起细菌入侵肛门,使肛周组织充血引起肿胀、血管扩张,会刺激局部产生一些炎性介质,这些炎性因子会导致肛周剧烈疼痛不能忍受。在治疗上可以选择口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物系统治疗。另外还需要每日清理肛周皮肤,保持肛周清洁,锻炼身体,增强免疫力,清淡饮食等一般治疗。
3、引流冲洗:因为肛周脓肿手术后需要每天向脓腔内进行冲洗,冲洗的时候由于腔内压力升高,刺激肛周的神经末梢和炎症因子的双重控制下,产生不能忍受的剧烈疼痛。同时在清洁换药和局部冲洗时可在冲洗液中加入奥硝唑*注射液缓慢冲洗,控制局部感染情况。同时还需要患者积极调整饮食结构,术后以易消化、少渣的流质饮食、半流质饮食为主,饮食清淡,营养均衡。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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