长期严重失眠如何治疗?失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。原发性失眠,通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标,主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响,边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱,失眠发生。继发性失眠,包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系,故近年来提出共病性失眠的概念,用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。长期严重失眠的治疗,一般可通过药物治疗、生活的调理。
1、生活调理:患者需要平时多放松心情,不要使自己长期处于紧张状态下,可以睡前看看书,听一下音乐,有助于缓解紧张的情绪。同时,每天要固定时间睡觉,这样可以维持生物钟稳定,改善失眠的情况。患者还需要多注意运动,可以进行户外的有氧运动,以促进血液循环,从而提高睡眠质量。在饮食方面也要注意调理,可以在睡前可以喝一杯温热的牛奶、蜂蜜水,可以帮助入睡。
2、药物治疗:患者生活调理没有办法恢复,可以在医生的指导下使用非苯二氮卓类的镇静催眠药物,例如阿普唑仑片、艾司唑仑片、氯硝西泮片等,这些药物都具有改善睡眠的作用。但是不可以长时间应用,会产生一定的依赖性。如果患者除了失眠以外,还伴有明显的精神症状,还可以遵医嘱服用抗精神病药,例如奥氮平片、氯氮平片等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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