失眠是什么原因引起的如何解决?失眠是由多种原因造成的,短期失眠可能与心理因素、生理因素有关,慢性失眠可能与疾病因素有关,如不宁腿综合征、焦虑症、抑郁症等,建议患者根据具体情况,在医生指导下针对病因对症治疗。
短期失眠:若患者情绪过度紧张、服用某些兴奋性饮料、吸烟戒断反应,或存在躯体不适等情况,都可导致短期失眠,失眠症状的持续时间通常较短。此时可在医生指导下,临时使用非苯二氮卓类的镇静药,如酒石酸唑吡坦、扎来普隆或右佐匹克隆等,缓解失眠症状。
慢性失眠:患者可能患有疾病,如不宁腿综合征、焦虑症、抑郁症等都可引起失眠,通常失眠时间持续存在超过3个月。患者需积极治疗原发病,治愈后失眠症状即可改善。
1、不宁腿综合征:通常以下肢对称性发作为主,常见于腓肠肌,还可发生于大腿或上肢,可出现肌肉深部、撕裂感、刺痛感、烧灼感等,好发于夜间卧床时,后半夜发作最为严重,患者需起床通过来回走动缓解症状,对患者睡眠影响较大。常用的治疗药物有盐酸普拉克索片或盐酸罗匹尼罗等,症状严重的患者或上述药物无效的患者还可同时应用加巴喷丁、卡马西平等抗癫痫药物进行治疗;
2、焦虑症:患者可因过度担心的心理体验导致持续性恐惧、不安、忧虑、恐慌等感受,可导致患者出现睡眠困难、疲倦、心率加快等症状,患者通常以心理治疗为主,可向患者解释有关疾病知识降低焦虑,通过心理治疗技巧向患者传递积极情绪,还可使用心理治疗手段缓解焦虑症状,常用的方式有生物反馈疗法、呼吸训练及松弛训练等。心理治疗无效的患者还可遵医嘱使用药物治疗,如苯二氮卓类药物或者盐酸丁螺环酮等抗焦虑药物,及三环类抗抑郁药物如盐酸阿米替林等;
3、抑郁症:患者可表现为显著持续的情绪低落、兴趣减退等,患者可因焦虑及严重的认知障碍导致入睡困难、睡眠轻浅等,还可表现为自责自罪,严重的患者还可出现自杀症状,可遵医嘱使用盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀及盐酸舍曲林片等药物治疗。药物治疗的同时还可搭配心理治疗,如支持性心理治疗、认知行为治疗等,及物理治疗,如改良电休克治疗、重复经颅磁刺激等,以改善症状。
另外,女性生理期、劳累、饥饿、环境嘈杂等也可导致失眠。建议养成良好的睡眠习惯,睡前不食用刺激性的食物,不做剧烈活动,保持乐观的心态,适当的锻炼身体,有助于改善失眠症状。
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