老便秘吃什么药管用?老便秘需要完善相关检验检查明确导致便秘的原因,然后在专业医生的指导下服用调节肠道菌群的药物、促胃肠动力药物或者导泻剂。便秘是由于粪便在消化道内长期积聚,其中的水分被肠道重吸收后变硬变干导致的排出困难。可能与饮食不当、肿瘤、外伤、炎症性肠病、运动较少等因素有关。
主要表现为排便困难、排便次数减少、大便干结等症状。通过X线、肠镜、结肠传输试验、排便造影等检查可以确诊。如果是饮食不当、运动减少等导致的便秘,可以考虑服用促胃肠动力药物,如多潘立酮片、盐酸伊托必利分散片、枸橼酸莫沙必利片等;同时可以口服调节肠道菌群的药物,如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、布拉氏酵母菌散等。便秘情况得不到好转可以考虑服用导泻剂,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂、番泻叶水等。需要注意的是,促进胃动力药物与其他药物同时使用时,服药时间应间隔1小时以上。具体药物如:
1、促进胃肠动力的药物,如莫沙必利、西尼必利等可促进胃肠蠕动,促进大便的排泄。
2、可使用肠道益生菌,对于某些患者使用肠道益生菌,也可以促进大便的排泄。
3、大便干结无法排出时,可使用甘油栓或开塞露,利于通便。
4、日常生活可使用渗透性泻药和膨松剂,如欧车前、甘露醇、硫酸镁、聚乙二醇4000,一般用乳果糖15-30ml,2次/天,根据患者症状可以增加量。
5、不建议使用刺激性泻药,如蓖麻油、大黄、番泻叶等,因有可能引起结肠黏膜的损伤以及结肠黑变病。
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