肛周脓肿是什么细菌感染造成的,用什么抗菌素好?肛周脓肿用什么抗生素效果好,取决于其致病菌的具体类型,肛周脓肿的致病菌常见的有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌等感染,多是几种病菌混合感染的情况,需要做穿刺抽脓,对脓液行细菌涂片检查及细菌培养鉴定致病菌,再根据药敏实验找到合适的抗生素。
1、针对大肠杆菌:可选用三代、四代头孢类药物(如头孢噻肟、头孢他啶、头孢匹罗等),还可选用氨基糖苷类药物(如卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素等)、β内酰胺类药物(如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等)进行治疗。
2、针对金黄色葡萄球菌:可选用1代头孢及青霉素类药物(如青霉素、头孢氨苄)以及喹诺酮类药物(如左氧氟沙星、诺氟沙星、洛美沙星等)进行治疗。
3、针对链球菌:一般对磺胺类(如磺胺嘧啶、磺胺嘧啶银、磺胺异恶唑等)、青霉素类药物(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林等)及大环内酯类(如红霉素、罗红霉素阿奇霉素等)都较为敏感,可以选择以上药物进行治疗。
4、针对绿脓杆菌:对磺胺类药物(如磺胺嘧啶、醋酸磺胺米隆、磺胺醋酰钠等)、氨基糖苷类药物(如链霉素、卡那霉素、新霉素等)及氯霉素类药物(如氯霉素、甲砜霉素)敏感,可选用这三类药物进行治疗。
5、针对厌氧菌和结核杆菌:厌氧菌可用甲硝唑、氯霉素、林可霉素等药物进行治疗;结核感染则需行抗长程、联合结核治疗,可以选用异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药物进行治疗。
6、多种病菌混合感染:根据检查结果及药敏实验选择对应敏感的抗生素。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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