特发性睡眠RBD是什么病?RBD又被称之为快动眼睡眠行为障碍,是最常见的睡眠行为障碍之一,快动眼睡眠行为障碍是指发生在快动眼睡眠期中的各种异常行为,通常与精神抑郁、酗酒、脑血管疾病和神经系统疾病有关。多表现为睡着后拳打脚踢、翻滚、殴打、说梦话等症状表现。多数患者会出现面部、口腔和身体的不自主运动,通常会导致自伤或伴侣受伤。
60%患者病因不明,但年龄增长是一个明显的发病因素。男性、吸烟、头部创伤、杀虫剂暴露、务农也是危险因素。也可能是神经变性疾病包括帕金森病、路易体痴呆的早期症状。同时发作性睡病、癫痫、格林巴利综合征、创伤后应激障碍也与此密切相关。脑干相应部位的损害也可导致症状性RBD。
通常在明确诊断后,可以先治疗原发性疾病,并为患者采取预防性保护措施,移除卧室中潜在的危险和易碎物品,并在床边铺上地毯。当患者行为出现危险时,应在医生指导下给予药物治疗,如氯硝西泮片、盐酸可乐定片和加巴喷丁胶囊等。临床上比较常用的是氯硝西泮片,能明显改善患者噩梦和行为异常的症状,而且副作用少。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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