RB是什么诊断?视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见的眼内原发性恶性肿瘤,如不能获得及时有效的治疗,死亡率及致残率较高。眼部超声检查、CT及MRI可为RB的诊断、分期、个体化治疗方案提供重要依据,从而改善预后。选择性眼动脉化疗(SOAI)已成为眼内晚期RB的一线治疗方案,可提高眼球保留率和挽救视力。因此,制定RB影像检查与诊断及SOAI专家共识对提高RB诊治水平非常关键。本共识主要阐述了RB的眼部超声检查、CT和MRI的适应证、检查方法、诊断与分析思路,以及SOAI的适应证、禁忌证、操作要点、并发症及其防治,以期提高RB的诊疗水平并改善RB患者的预后。
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)属于罕少见病,但其是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤,未及时诊治的患儿死亡率高,严重威胁患儿生命。RB 起源于原始视网膜干细胞或视锥细胞前体细胞,发病率为1/15 000~1/20 000,95%RB患儿在5岁前发病,发病高峰年龄为2~3岁,约60% 为单侧、40% 为双侧发病,并具有一定的遗传倾向。随着诊治技术的进步,局限于眼球内的RB经规范治疗后预后较好,发达国家或地区患儿生存率可达95%以上,但不发达国家或地区的死亡率仍高达40%~70%,因此,及时准确诊治对提高生存率至关重要。
当前RB治疗原则是在保证生存的基础上采取个性化治疗方案,尽可能保留眼球和挽救视力,提高患者生活质量,而个性化治疗方案需要治疗前对RB准确诊断、分期及评估预后
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。