预防脑梗吃什么药效果最好?国内外预防脑梗死的专家指南一致指出,预防脑梗死主要是抗聚、降脂、降压,另外要改变不良的生活方式。抗聚是吃阿司匹林作为一级预防,如果这个人没有心脑血管病的多种危险因素,不建议使用这个药,主要是做好血压、血脂、血糖的控制。如果有高血压病,一旦确诊就应该终身服药,尽量把血压控制在140/90mmHg以下,如果可能尽量控制在130/80mmHg以下。
对于有高脂血症的患者,尤其是低密度脂蛋白超过正常值的患者,应该控制血脂,吃他汀类的降脂药,要把血脂降下来。降脂的标准有几种,正常人只要降到正常的标准以下就行,对于中危人群应该降到2.6mmol/L以下,对于高危人群应该降到1.8mmol/L以下。如果有糖尿病,一定要控制好血糖,另外戒烟、限酒、加强运动、减脂,患者不要过度的肥胖。
如高血压病,口服降压药,血压一般应控制在130/80mmhg以下,高脂血症患者:提倡采用他汀类药物治疗,将极低密度脂蛋白降至207mmol/L以下糖尿病危险因素,可使用胰岛素或口服降糖药,调控血糖。心房颤动的患者:有任何一种高度危险因素或大于等于2种中度危险因素的心房颤动患者,应选择华法林抗凝治疗。推荐在卒中风险足够高的个体中,使用小剂量阿司匹林每日50~150毫克,进行心脑血管病的一级预防,不推荐阿司匹林用于低危险人群的卒中一级预防。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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