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肛裂脱肛是什么样子

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2023-04-30 09:56:1339健康网

肛裂脱肛是什么样子?轻度排便时,直肠粘膜会脱出,便后可以自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除排便时脱出外,甚至咳嗽、行走、蹲坐等都要用手推回或卧床休息后才能回纳。如果不立即还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂。肛周皮肤潮湿瘙痒,腰骶部及腹部坠胀酸痛,脱出时间稍长,没有及时复位,可引起嵌顿,粘膜由粉红色变成暗紫色,甚至糜烂坏死,肿胀疼痛,体温升高,排尿不畅,里急后重,肛门坠胀疼痛。依据病史的不同,可以通过视诊来判断脱出物的大小。脱肛分为三个阶段:

I度脱垂:直肠粘膜脱落,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳;以后逐渐不能恢复,需用手托能复位,排便后会有少量粘液流出。

II度:直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,呈淡红色,环状,有层次的粘膜皱褶,触之厚,有弹性,肛门松弛,脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或用力后脱出,分泌粘液,刺激肛周皮肤皮肤,会引起瘙痒,有时还需要用手来回复。

III度脱垂:直肠和部分乙状结肠脱出,长度超过10cm,呈圆柱状,触得很厚,肛门松弛,很少有嵌顿,患者会感觉到局部剧痛,肿物无法用手托复位,肛管脱出后很快出现肿胀、充血,粘膜皱襞消失。如果不治疗,可能会出现绞窄性或坏死。脱肛在临床上分为三个等级:一段是直肠粘膜脱出,二度是直肠全层脱出,三度是直肠和乙状结肠脱出。

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