什么叫毛霉菌?毛霉菌属于真菌,其中包括了很多属,能引起人类致病较多见的是根霉属、根毛霉属及毛霉属。主要感染免疫功能低下的人群,如血液系统恶性肿瘤、长期应用免疫制剂、粒细胞缺乏、糖尿病酮症酸中毒,以及各种病因导致免疫功能极度低下的人群。最近几年毛霉菌病发生率有所增加,为继白色念珠菌感染、曲霉感染的第三位真菌病。
毛霉菌普遍存在于土壤、蔬菜、水果、空气中,若吸入了真菌孢子,可以引起鼻部、眼眶和脑部感染。另外,吸入呼吸道也可以引起肺部毛霉菌病,患者皮肤黏膜有创伤,可以通过皮肤接触引起皮肤毛霉菌病。如果患者食入的食物中污染了真菌孢子,可以引起消化道疾病,也可以引起胃部、肠道的局部溃疡或组织坏死,甚至引起穿孔。临床上较多见的首先是鼻部、眼眶、脑部感染,再就是肺部感染,继而是皮肤感染、消化道感染和肾脏的毛霉菌病。
毛霉菌病比较特殊的是可以侵犯血管导致血管栓塞,引起组织缺血、坏死,外表能观察到鼻部或眼眶周围病变。见到黑色焦痂是毛霉菌病较特征性的表现,其中最严重的是肺部毛霉菌病感染。对于毛霉菌病的诊断需要进行组织活检检查,治疗上需要应用注射用两性霉素B或泊沙康唑进行治疗,在药物治疗基础上有些患者还需要配合外科手术进行治疗。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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