腰椎腰椎间盘突出症的治疗方法?腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗、药物治疗、运动疗法、物理治疗和手术治疗,对于前三者治疗无效的患者行微创治疗或开放手术治疗。
1、保守治疗:卧床休息一直被认为是腰椎间盘突出保守治疗最重要的方式之一,但与正常的日常活动相比,卧床休息并不能降低患者的疼痛程度及促进患者功能恢复。对疼痛严重需卧床休息的患者,应尽量缩短卧床时间,且在症状缓解后鼓励其尽早恢复适度的正常活动,同时需注意日常活动姿势,避免扭转、屈曲及过量负重。
2、药物治疗:非甾体类抗炎药:治疗腰背痛的一线药物,可缓解慢性腰痛并改善功能状态,但对坐骨神经痛的改善效果并不明确,不同种类非甾体类抗炎药之间效果也未发现明显差异。常用药物包括布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。
阿片类止痛药:在减轻腰痛方面,阿片类止痛药于短期有益。在坐骨神经痛患者的症状改善和功能恢复方面,阿片类药物的效果仍不明确,同时应关注药物长期使用的副反应及药物依赖性。
糖皮质激素:全身应用可短期缓解疼痛,但考虑到激素全身使用带来的副反应,不推荐长期使用。
肌肉松弛剂:可用于急性期和亚急性期腰痛患者的药物治疗,常用药物包括氯唑沙宗、替扎尼定等。
抗抑郁药:抗抑郁药对慢性腰背痛和坐骨神经痛有一定疗效,但目前相关的高级别证据的研究较少。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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