mds高危低危怎么判断?对于治疗中的骨髓增生异常综合征(MDS)的患者来说,最关心的问题就是病情情况如何?是严重还是轻微?是否有好转?等等,每个MDS病人的基础条件不同,病情表现不同,治疗效果也是不同的,通过这几个指标,可以帮助大家做个基础的判断:
1、骨髓象主要观测的是骨髓原始细胞比例,主要有四种情况:骨髓原始细胞<0.05的患者:原始细胞增长50%或超过0.050;骨髓原始细胞在0.05~0.1的患者:原始细胞增长50%或超过0.1;骨髓原始细胞为0.1~0.2的患者:原始细胞增长50%或超过0.2;骨髓原始细胞为0.2~0.3的患者:原始细胞增长50%或超过0.3。
2、血液学一般来说,如果存在以下三种情况,考虑是病情状态不可观。是中性粒细胞或血小板从治疗后最高水平下降50%以上;是血红蛋白至少降低20g/L。
3、判定是否存在疾病转化对于这一点,很多MDS患者以及家属都有一定的了解。主要是因为MDS以前也被称为白血病前期(现在很少用了),高风险向急性髓系白血病(AML)转化。这也是患者及家属最担心的问题。是否出现MDS转白,要结合第一骨髓象的观测,如果原始细胞比例超过百分之十九,达到了百分之二十,放在现在临床上就会被定义为MDS转白。这种情况比原发的急性白血病治疗难度更大!
最后,需要提醒MDS患者及家属,如果治疗过程中多次监测疗效不明显,或者长期病情未达到缓解,那么,就要及时更换更有针对性的治疗方案,避免病情持续进展恶化!
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。