妊娠腹部四步触诊检查法?腹部四步触诊的目的是通过四步触诊法,确定胎儿的生产方式、胎儿方位等。腹部四步触诊法分为子宫底部触诊、腹部两侧触诊、胎位触诊和盆腔穿透程度触诊。
1、第一步:检查者将双手放在子宫底部,用手测量子宫底部的高度,并根据其高度判断胎儿大小是否与妊娠周期一致。
2、第二步:检查者将手掌放在腹部左右两侧,轻轻地、深深地按压手掌进行检查。接触扁平和完整的部分是胎背,并确保胎背是向前、侧向或向后。
3、第三步:检查者的右手拇指与其他四指分开,置于耻骨联合上方,托住胎儿裸露的部分,进一步查明是胎头还是胎臀,左右推以确定是否相连。
4、第四步:检查者将左手和右手分别放在胎儿先露部的两侧,沿骨盆入口向下按压,进一步验证胎儿先露部的诊断是否正确。 注意检查前孕妇排尿后仰卧躺在检查床上,露出腹部,双腿微屈外展,在医生的指导下放松配合检查。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。