多发腔隙性脑梗塞吃什么药最好?多发性腔隙性脑梗塞的药物治疗主要包括脑血管病二级预防药物、改善循环药物、营养神经药物及其它药物,如阿司匹林、丁苯酞、甲钴胺等。
1、脑血管病二级预防药物:主要包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物和阿托伐他汀等调脂稳斑的药物。
2、改善循环药物:常用的有银杏叶提取物片、丁苯酞软胶囊等。
3、营养神经药物:常用的有甲钴胺、胞磷胆碱钠等。
4、其它药物:主要是针对患者的各种临床症状使用的药物和控制脑血管病危险因素的药物。
如患者有高血压病需使用氨氯地平等降压药物;患有糖尿病的患者需使用二甲双胍等降糖药物;患有高同型半胱氨酸血症的患者需口服叶酸片等。
具体的药物治疗方案需由医生根据患者的实际情况制定,不可自己随意选择或调整药物。患者要使用抗血小板聚集的药物。药物可选择阿司匹林肠溶片。必要的时候联合硫酸氢氯吡格雷进行双抗治疗。患者要使用调脂的药物。目前临床上一般推荐阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙强化降脂。
患者要使用改善循环以及营养神经的药物。除此之外,患者还要针对危险因素治疗。如果有高血压,糖尿病,高尿酸血症。此时,患者还需要服用降压药物、降糖药物以及降尿酸的药物。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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