产前检查通过四步触诊可了解a胎儿大小?四步触诊法是通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。
1、检查者双手置于子宫底部检查其高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以双手指腹相对轻推,判断子宫底部的胎儿部分。
2、检查者双手置于腹部两侧,一手固定,另一手向对侧轻推,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。
3、检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指充分展开,握住胎先露部,进一步查清胎先露是胎头或胎臀,并左右推动以判断胎先露是否衔接。
4、检查者此时面向孕妇足端,以双手的四指深插先露部的两侧,了解先露部入盆程度。
产科检查四步触诊法要注意患者在检查前要清洗会阴部等。不合宜人群:妊娠早期妇女。检查前:孕妇排尿后,仰卧于检查床上,暴露腹部,双腿略屈外展,腹肌放松。检查时:放松身体,积极配合医生。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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