老年人如何预防中风

　　医学研究表明，大约60%以上的脑中风病人在发病前的数小时、数天或数周内会出现一个或数个先兆症状，中医称其为“小中风”或“中风先兆”。西医称为短暂性脑缺血发作(TIA)。小中风是脑中风的超早期表现，提示脑部已有致病因素在作怪，脑血管疾病正在形成之中，有可能发展成为脑中风。

　　小中风的临床表现为：突然发生的脑神经功能障碍，持续时间往往不超过1小时，一般在24小时内症状完全消失。小中风的发生就等于发出了警告：你可能会患中风!有报道称，小中风出现后如果不采取及时而有效的预防措施，在一个月内发生中风的占24%。

　　一年内发生中风的占64%。如果本人或家人能够高度重视小中风的表现，及时发现并采取积极妥善的预防措施则能有效地防止中风的发生。

　　何谓“小中风”? 　　小中风(中风先兆)，是指因脑供血不足而引起的神经系统的短暂性功能障碍，患者在中风发生前的数分钟、数小时或数日内常出现各种各样的先兆症状：　　1.一过性眼发黑。单侧眼睛突然出现眼前发黑，看不见东西，持续数秒至几十秒，这是由于视网膜短暂性缺血引起的。

　　2.突然性眩晕。眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1-2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

　　3.短暂性神经功能障碍。其特点是某种神经功能(包括单侧肢体瘫痪、发音障碍、吞咽困难、感觉障碍、近视、记忆力丧失等)的突然丧失，持续时间为数分钟或数小时(一般不超过24小时)，逐渐恢复正常而不留后遗症。例如，老年人突然出现步态变化，步履蹒跚，走路腿无力，如果再伴有肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。

　　4.剧烈头痛。突然发生的剧烈头痛，有时伴有抽搐。在脑出血、蛛网膜下腔出血的病人中，有相当一部分病人发病前几小时至几个月内有原因不明的剧烈头痛。

　　5.频繁打哈欠。有研究表明，患缺血性脑血管疾病的病人中有80%的脑中风患者在发病前5至10天哈欠不断。

　　6.鼻出血。特别是高血压病患者发生鼻出血，这可能是一种危险信号。高血压病患者有数次大量的鼻出血，再加上眼底出血，可能在半年之内会发生脑出血。

　　7.血压异常。患者的血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，可能是发生脑出血的先兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，可能是脑血栓形成的先兆。

　　8.其他。除上述先兆症状外，突然出现的呛咳、吞咽困难、半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管病的先兆表现。

　　中风的分类和采取的措施　　中风分为出血性中风和缺血性中风两种。出血性中风是脑部的血管破裂出血，损伤局部的脑组织。出血性中风的特点是起病急，病情重，预后差，必须请急救中心送医院进行救治。缺血性中风是脑部的血管栓塞，引起局部脑组织缺血，起病较缓，病情较轻，预后较好。但由于其症状较轻，易被患者和家人忽视而延误治疗。

　　缺血性中风的患者若能及时应用溶栓药物治疗，可以大大降低死亡率和致残率。但溶栓治疗必须在卒中发生后3小时内实施，才能发挥理想的效果，接受治疗的时间越早，完全恢复的机会越大。当患者出现半身不遂或一侧面肌瘫痪等已经是脑中风的典型表现，肯定会采取急救措施。

　　然而，许多缺血l生中风临床表现较轻的患者不了解该病的严重性，所以到医院治疗的时间常常已超过3小时，给溶栓治疗带来困难。因此，及时地识别是否已经中风十分重要。

　　现在，给大家介绍一个简单快速地进行自我诊断缺血性中风的方法：1.让患者微笑;2.举起双臂，并维持些时间;3.抬起下肢，维持些时间;4.连贯说短句。若患者微笑困难，抬举起上下肢无力，讲话含混不清，则表示有脑卒中的可能。上述简易测试法中只要有一项阳性，就应立即呼叫救护车，送病人去医院诊治。

　　中风发生后的抢救措施　　最后需要提醒大家的是，如果不幸发生了中风，应迅速地就地抢救。如无抢救条件应呼叫救护车尽快送往医院，但在搬运时要特别讲究搬运方法。在临床上，有不少患者由于搬运不当，促使病情恶化，甚至失去抢救机会，非常令人惋惜。

　　正确的搬运方法是：1.搬运动作要轻柔，切忌粗暴;2.注意保护头部，避免多动;头部冷敷，减少脑细胞的耗氧量和出血;3.四肢注意保暖;解开衣领，保持呼吸道通畅;4.呕吐患者，应及时清除口腔及喉部的呕吐物;头偏向一侧，以免口腔分泌物误入呼吸道或堵塞气管，同时要避免颈部屈曲，以免影响呼吸;5.患者应固定在担架上，最好是抬送，如用汽车，需将担架置于汽车上，下面垫些缓冲物，以减少震动。

　　预防中风的养生保健措施　　清代医学家李用粹在其《证治汇补?预防中风篇》中即讲到：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之。宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。”

　　慎起居，是指日常起居要规律，保证充足的睡眠时间，使体力和精力能够得到较好恢复。节饮食，是指日常饮食应定时定量，多吃鱼，少吃肉，多吃蔬菜和豆腐。现代医学研究证实，木耳具有抑制血小板聚集减少血栓形成，预防心脑血管疾病发生的作用。

　　远房帏，是指适当地减少性生活的次数。调情志，是指遇事保持情绪稳定，以避免引发血压升高造成脑血管意外。古时医家预防中风的经验至今仍值得我们借鉴。

（实习编辑：张丽娟）