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取消关注保定哪家中医看不孕不育好些?下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱、全身性疾病、卵巢病变、输卵管炎症、输卵管发育异常、子宫发育不良、黏膜下肌瘤、特异性或非特异性子宫内膜炎症、宫腔粘连、内膜分泌反应不良、宫颈息肉、宫颈口狭窄、先天性无阴道、阴道横膈、处女膜闭锁、阴道狭窄、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退、先天性发育异常、全身慢性消耗性疾病、阳痿、早泄等。不孕症的病因诊断需要通过对男女双方进行全面检查来确定,以便针对病因治疗。
询问不孕夫妇的年龄、结婚年限、男女方健康情况,性生活情况,曾采用什么方法避孕,月经史、生育史,了解有无流产史、分娩史、异位妊娠史,有无感染、出血多、并发症的发生。既往有无结核病、肝炎、内分泌疾病及手术史,尤其是开腹手术如阑尾切除手术史等。询问有无意外事件影响工作生活、是否长期服用药物。家族史有无精神病、遗传病。
确定无排卵及其病因,基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮水平、月经中期成熟卵泡出现,排卵期盆腔游离液体、内膜活检子宫内膜呈分泌期改变。
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