热症可以艾灸吗?

热症可以艾灸吗?前者的代表人物是汉代医圣张仲景，他把热证用灸的不良后果描述的比较可怕，如《伤寒论》119条“微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也”。认为阴虚内热之体，应忌用灸法，因艾火易伤津液，可导致阴血枯耗而形成焦骨伤筋的严重后果。《伤寒论》115条云：“脉浮，热甚，而反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必因燥吐血。”认为实热之证不可用灸补阳，否则会伤阴动火，迫血妄行。

但认为热证可灸的人也不少，唐代孙思邈所著《备急千金要方》和《千金翼方》，不仅从理论和临床上确立了灸法的一些基本原则，而且把灸法的适应症扩大至未病、急症、热证等。如《千金翼方？卷二十八》曰：“凡卒患腰肿跗骨肿痈疽节肿风游热肿，……即急灸之立愈”。《备急千金要方？卷十四》：“小肠热满，灸阴都，随年壮”。《备急千金要方？卷十九》“腰背不便，筋挛痹痛，虚热内寒，灸第二十二。”这些都说明热证是可以灸的。

金代刘完素认为灸法有“引热外出”和“引热下行”的作用，主张热证用灸。实热证用灸法属于“引热外出”法；寒热格拒用灸法属于“引热下行”法。元代朱丹溪完善了“热证可灸”的理论，认为热证包括实热与虚热，并把灸法用于热证的作用归纳为“泄引热下”、“散火祛痰”、“养阴清热”三个方面。