身体好不好，看鞋就知道？骨科医生：鞋底穿成4个模样，该留意了

50岁的孙师傅，之前是一名司机，后来因视力下降辞去了工作，提前“退休”。

由于开车时经常用腿，所以孙师傅日常十分注重腿部健康，每天都会走路锻炼，朋友圈步数排行稳拿第一。在走路一段时间后，孙师傅发现自己的鞋子总是内侧磨损的比较快，这令他苦恼不已。

跟朋友说了这件事后，朋友建议他去医院做检查，可能是足部出现问题所致。

于是孙师傅第二天就去医院检查，经检查医生告诉他这种情况多半是足弓出现问题所致，但后续还需要进一步拍片才能明确诊断。最终医生告知孙师傅，他这是扁平足，发展到一定程度，可能会导致足踝部疼痛、无力、出现行走受限的表现。

通过鞋子的磨损程度竟然可以看出足部是否有异常？这到底是什么原理呢？跟随小妙一起来了解。

一、从鞋底磨损能看出身体啥问题？

正常情况下，我们走路的时候呈轻微外八的状态，所以鞋底或多或少都会有一些磨损，一般磨损会出现在鞋后跟外侧，两边的磨损基本一致。

通常，新买的鞋子穿了半年后会磨损20%左右。如若新买的鞋子，在短时间内出现大范围的磨损，则要警惕可能是身体出现了问题。

到底磨损多严重，才是表示有问题呢？

四川省骨科医院足踝二科张宇医生表示，其实这个问题没有明确的标准。每个人的鞋底磨损程度，与体重、使用时间以及鞋子的材质等均有联系，通过鞋子的磨损仅仅是可以初步推断出相关的足部疾病。

具体确诊还需通过影像学检查，配合体格检查、以及患者的一些症状综合分析。

二、鞋底如果是这4种情况，需多留心

虽然磨损多严重并无标准，但鞋子的磨损问题的确可能暗示一些健康问题，发现鞋子出现了这几个问题，一定要警惕。

1.鞋口磨损

这种情况一般是由鞋子过大而引起，长期穿着不合适的鞋子，足部为了适应鞋子会时常摩擦鞋口，容易因此而导致鞋口内侧出现磨损。长此以往下去很容易出现胫骨、小腿出现急性疼痛，脚后跟也容易起泡。

2.鞋底磨损

①内侧：内侧磨损较多可能是膝内翻、扁平足等因素所致，这类人群足弓较为扁平，日常走路的时候多用脚掌中部着地，足部会自然而然的向外倾斜，继而会导致内侧鞋跟磨损较多。长此以往下去容易让小腿肌肉过于紧绷，也可能会导致骨盆前倾、引起腰背部疼痛症状出现。

②外侧：鞋子外侧磨损过于严重，很可能是两腿膝关节向外分离，导致小腿胫骨向内翻转了一定角度所致。时间长了之后很容易会形成内八字、O型腿等不良体态，还可能会累及腰椎。

3.脚趾处磨损

当发现鞋面上有明显的脚趾痕迹，多半是由于鞋子太小所致。穿着太小的鞋子会让前脚掌承受的体重不均匀，脚趾关节也会变得不稳，脚也会因此而变形。

4.大脚趾外侧磨损

拇外翻的人群大脚趾和足部相连处的关节倾斜超过15°引起，这种情况在经常穿着高跟鞋的人身上较为常见，长期磨损容易引起鸡眼、足部起老茧。

三、护脚需选对鞋，教你根据脚型选出适合自己的鞋

不同的足部所需要选择的鞋子也不同，每个人都需要根据自己的情况去做出具体的选择。

弓形足：弓形足的人群，在落地的时候冲击力比较大，磨损主要集中在鞋子外侧。建议选择弹性比较好，最好是带气垫的鞋子，避免给膝盖、髋关节带来过大的压力。

扁平足：扁平足人群脚底过度向外旋转，频繁挤压的状态下长时间走路容易让小腿、脚踝出现酸痛感。这类人群要注意选择能支撑脚底的鞋子，足弓处要注意选择较硬材质的，让足部可以达到更好的平衡。

八字足：这类人群走路的时候多为外八字，脚跟会很大程度的向外、向内倾斜，所以在选择鞋子的时候最好选择足跟、足弓处较硬的鞋子，不建议选择软底鞋。

四、老年人要选什么样的鞋？

对于老年人而言，选择一双合适的鞋子非常重要，这几点要特别注意。

首先，鞋面要选择透气性好一点的，保持让足部可以透气。同时要注意最好选择宽头的，避免给前脚掌带来过大的挤压感，引起不适感出现；

其次，鞋底要选择有防滑材质的，避免老年人在日常摔倒。注意要选择有一定厚度、支撑力以及软硬适中的，给予老年人好的步行体验；

最后，鞋后帮要选择有“抓力”的，不能选择一些跟拖鞋一样的，否则很容易打滑、摔倒。最好是有一点硬度，可以牢牢的抓住脚踝，起到保护脚踝的作用。

鞋子是我们每天都在穿的，所以选择一个适合自己的鞋子非常重要，鞋子的磨损程度也可以为脚部健康状态提供一些参考，日常如若发现鞋子短时间内磨损十分严重，也要多加注意，可能是走路姿势不对，也要警惕或是脚部疾病。

参考资料：

[1] 《警惕！鞋子选不对危害竟然这么大！尤其是这类人…》.科普中国.2020-09-14

[2] 《那双“踩屎感”的网红鞋，你可以扔掉了……》.生命时报.2022-04-01

[3] 《发现鞋底异常磨损？医生：可能是高足弓或扁平足》.华西都市报.2016-11-15

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