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取消关注女性的心脏远不像人们想像的那般强壮。根据有关的调查中发现,5%的欧洲女性死于心血管疾病,显著高于男性(43%)。这些数据都让那些没有正视到心脏问题的女性开始要打醒精神。
女性的血管都比较细小
从传统上讲,人们通常认为女性多死于乳腺癌,但是专家研究发现,心血管疾病正在成为导致女性死亡的“头号”诱因。在心脏病发作后的一年中,女性面临的死亡危险是男性的两倍,女性在更年期后比同年龄的男性更容易罹患心脏疾病。专家称,医学界对于女性罹患心脏病的研究落后于男性10年。
王士雯认为,女性心脏病发作常以不典型症状为主要表现,医生却以男性心脏病标准来诊断,往往会误诊而错过预防及治疗时机。“相反即使女性出现典型心绞痛症状,也未必有冠心病。”
女性常发生所谓的“X综合征”,最常见的症状是胸痛、呼吸困难,其他症状往往不明或疑似其他疾病,如头晕、晕厥,不明原因的停经、腹痛、腹胀、肩背部不适等。70%女性患者在发作前一个月易感疲劳、失眠、呼吸急促;而感觉胸部不适的不到30%。所以,异常疲乏是女性发生冠心病的重要先兆。
无论患者本人身材大小,女性的血管都比较细小。细小的血管就更容易阻塞,而且给手术治疗和防止术后复发增加难度。医生们发现小血管疾病较常见于女性和糖尿病人,常需要反复血运重建治疗。
更年期女性易患心脏病
40岁前,男性的心血管疾病发病率明显高于女性,然而,女性一过更年期,心血管疾病就会明显增加。专家指出,有雌激素保护的心脏是坚强的,这也是女性40岁前更少患心脏病的原因。研究发现,雌激素可以有助于绝经期女性增加体内的“好”胆固醇,消除血液中的“坏”胆固醇,使血液减少脂肪沉积物或避免动脉粥样硬化的形成。
雌激素还能帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅,使血液能够顺利地流通至心脏,这将有助于女性减低患上心脏病的危险。随着都市职业女性绝经期的提前,心血管疾病对女性的攻击提早了5—8年。而随着女性寿命的延长,在雌激素离去之后保持心脏健康的任务也更艰巨。
资料显示,雌激素包括雌酮、雌二醇和雌三醇。其中,对心脏起保护作用的雌激素指的是雌二醇。而雌激素中的雌酮却是“坏”的雌激素。随着年龄的增长,“好”雌激素水平下降,而“坏”激素雌酮却开始渐渐显示出它的相对优势。雌酮水平的相对升高是高胆固醇的首要原因。这也就是为什么女性随着年龄的增长,即使吃同样的食物也容易腹部囤积脂肪的原因。和体重一起增加的是心脏负担以及患心血管疾病和中风的危险率。所以,作为女人更需要运动消耗多余脂肪。
最适合女性的健心运动
据专家介绍,情绪抑郁的人由于通常运动较少,心脏病的发病率更高。另外,调查发现,有伴侣以及婚姻生活愉快的人患心脏病的几率较低。独自生活的人更容易吸烟、不经常检查身体、缺少家人关心和支持。压力过大,心脏病也会自动找上门来。资料显示,人在极度生气和极度压力下,一分钟内冠状动脉可能100%闭塞,当时即可致命。
人们在运动时会感到心跳加快、呼吸加重。但不要担心心脏会因此疲劳,因为心脏是需要一定的负荷才能更健康的器官。在加倍工作的同时,心肌本身也得到更多的养料和氧气的供应,并且在锻炼中不断增强韧性。因此专家呼吁:女性要预留出运动的时间。
此外,专家还介绍了几种适合女性的运动方式。快走是最适合女性的健心运动之一。每天超过30分钟、每分钟超过60步的快走是对心肌非常有益的锻炼。
其次是慢跑。尽管奔跑是健康本能的需要,但是,如果一时不能适应,就先从慢跑开始。人体的血液,会因为跑步而沸腾,身体的代谢系统,也会更畅快地完成新旧更新。
对于女性来说,骑自行车也是一个很好的运动方式。而且自行车还是一种充满情趣的运动,不断移动和变换的环境给运动者一种精神上的刺激,让人不容易感到疲劳,更轻松地达到锻炼目的,让体能得到提高。
(实习编辑:吴日途)
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
副主任医师
广东省第二人民医院 中医科