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取消关注老李躺在病床上默默流泪,听着病房外儿女们的争吵声,他们在互相推卸责任,没有一个人愿意照看老李,而事情还得从一周前开始的频繁腹泻说起。
65岁的老李一周前开始频繁腹泻,一天要拉个七八次,而且天天发热。大女儿小丽怕老人这样下去熬不住,于是赶紧带着老李去医院挂了急诊号。
一家人都以为老李是急性肠胃炎,但一轮检查下来,输血科却打来电话。大致意思是,老李HIV初筛是阳性,需要患者把信息补充完整,送到疾控中心进行复查。
很快,疾控中心送来复检结果,果然是HIV阳性,而老李成为了一名艾滋病感染者。
原来,自从老伴2年前因为疾病离世后,老李有很长一段时间都是自己一个人生活,平时儿女们都在外面拼搏事业,也很少打电话给他。
一次广场舞大赛,邻居缺舞伴想邀请他一起参加,老李因为无聊也就答应了。一来二去,一个寡妇一个鳏夫舞着舞着,就舞上了床。老李当时想着一把年纪也不会有怀孕风险,也就没有戴套。
这下,老李三个儿女感觉丢脸丢大了,互相推卸责任,且听说艾滋会感染,更是没有一个主动揽下照顾老人的责任。
一、不断上升的“老年艾滋病”
不少人可能认为人上了年纪后,基本没什么可能会患上艾滋病,毕竟这种行为看来是“不检点”、“很丢人”的。
然而,根据中国疾控中心2019年透露的数据,老年艾滋感染者的上升幅度远远超过了老年人口的上升幅度。近年来,特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告数,从2012年的8391例上升到2018年的24465例。
艾滋老人不断增加的原因,一部分是当年的癌症感染者变老了,更主要的还是因为新报告病例的增加。
老年艾滋病患者越来越多,离不开这几个原因:
1、商业性行为
浙江省病例流行病学调查发现,超过2/3的男性老年病例是经商业性行为感染,这种行为一般无有效保护,感染艾滋病病毒的风险非常高。
2、没有做好安全措施
安全套是预防艾滋病毒的一道防线,而老年人由于性知识不足,或是无生育负担,在进行性行为时,更少使用安全套。
3、抵抗力低,更易感染
老年人随着衰老过程,身体免疫机能也会随之下降,而女性更年期也会导致阴道变薄、变干,同房过程中,容易出现损伤,增加病毒感染风险的可能。
二、认清艾滋病症状,尽早治疗
由于老年人的特殊性,得了艾滋病的老人病死率更高。艾滋病患者更容易罹患心血管疾病、癌症等,这也是感染者的主要死因。
另外,受到老年人对艾滋病防治的认识不足、症状易被误诊等因素影响,很容易就忽略掉了艾滋病的症状。
据北京协和医院感染内科罗玲介绍,HIV进入人体后一般会出现三个阶段:
1、急性感染期
发生在初次感染的2—4周,感染者可能出现发热、咽痛、皮疹等表现;
2、无症状期
这一阶段病毒潜伏,感染者一般无任何症状;
3、艾滋病期
表现为各种机会性感染和肿瘤,临床症状多样化。如腹泻增多、体重下降、口腔白斑、带状疱疹等。
三、感染艾滋病也有“后悔药”!
目前关于艾滋病还没有治愈的方法,但却有“后悔药”,可以有效避免艾滋病毒的持续感染。
HIV阻断药是指暴露后预防的药物,通常指的是发生了高危行为后,用来防止病毒扩散的药,而且成功率颇高。那什么是高危行为呢?包括以下这几种:
艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为;
开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液;
被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。
发生高危暴露高,越早服用阻断药效果越好,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率可达99.5%。随着时间流逝,成功率就会下降,但在72小时内,仍有较高的成功率。
因此发生高危行为后,应尽快前往各地传染病医院或急诊科就诊,做好相关检查及风险评估,并使用阻断药挽救。
老年人有性生活并不是什么可耻的事情,只要不违背道德和法律,他们也有追求欲望的权利,但这是建立在安全、健康的前提上。
正是因为社会的一些歧视眼光,才导致老年人对性羞于启齿,在发生高危行为后,也不敢主动问诊,最终造成悲剧的发生。
参考资料:
[1]《老了就没有性生活?再这么想,艾滋老人只会越来越多》.果壳.2020-01-19
[2]《协和专家说艾滋:关于艾滋病,网友最关心的10个热点疑问》.腾讯医典.2019-12-01
[3]《警惕!国家卫健委:每年约3000例学生感染艾滋病》.共青团中央.2019-08-01
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佛山市中医院 中医全科
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佛山市第二人民医院 中医科
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广州诺亚智慧门诊部 全科
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