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广东65岁的钱大爷大概六年前听别人说想长寿身材就得瘦一点比较好,长寿老人都是精瘦的,于是他就开始减肥不吃肉了,每天就吃白饭配豆腐。
坚持下来,别说钱大爷还真的瘦了。不过最近不知道怎么回事,钱大爷总是觉得头晕、恶心,晚上也容易睡不着,最终到医院做了检查,医生诊断为“低蛋白血症、低钠血症、营养不良”。
很多人都觉得上了年纪瘦一点比较好,但是现实往往事与愿违,很多研究都指出老年人胖一点比较好。
一、36万人新研究:65岁后的老年人,胖一点或许更长寿
一般来说,胖瘦可BMI(体重质量指数)来衡量,计算方式为BMI=体重(KG)/身高(M)2。
正常:18.5<BMI<23.9kg/m2
超重:24<BMI<27.9kg/m2
肥胖:BMI>28kg/m2
6月4日,中国疾病预防控制中心学者发布了一项研究,研究共纳入深圳健康老龄化研究中的年龄≥65岁的35.9万老年人。随后研究人员对受试者进行了平均1.5年的随访,随访过程中有4682名老年人死亡。
通过分析后发现:
1、总的来看,胖比瘦好
老年人中不论男女,BMI在24~29.9kg/m2的老年人死亡风险最低,而且心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和消化系统疾病死亡率降低都与此相关。年龄<70岁的老年人BMI在30kg/m2以下的,死亡风险仍然较低。
2、从性别来看,男性微胖比较好
不论年龄大小的前提下,男性BMI在24~25.9kg/m2与女性BMI在26~27.9kg/m2之间,和较低的死亡风险相关。
3、从身体基础来看,没有慢性病微胖更好
在一些没有慢性病的老年人身上,BMI保持在24~25.9kg/m2之间则和死亡风险降低显著相关。
通过研究不难看出,老年人死亡风险较低的BMI值均比正常情况下的要高,这是为什么呢?
二、都说千金难买老来瘦,为啥老年人要胖一点?
中日友好医院营养科王亚非指出,老年人体重过轻的话,发生营养不良的风险会随之增加,继而会让身体抵抗力以及抗感染能力下降。再加上,老年人本身罹患各种疾病的可能性就比年轻人高,适当的增加一些体重可以让老年人可以抵抗疾病所带来的伤害。
当然,这并不是说老年人体重越高越好,过于肥胖也同样会给健康带来很大的风险。老年人过于肥胖会引起血脂异常、增加脑血管病变/脑梗风险、诱发脂肪肝、增加心脏负荷以及高血压糖尿病等慢性疾病的患病风险。此外,肥胖人群罹患癌症的风险也会随之增加。
保持适宜的体重对于老年人来说十分重要,对老年人来说,为了健康不能不吃肉,尤其要注意补充优质蛋白。
三、想要胖一点,老年人不妨多吃这2种肉
2015年,有学者针对我国60岁以上的老年人进行随机抽样调查统计,结果显示老年人营养不良率接近60%,其中贫血者为25.6%,且在这些老年人群中,BMI≤18.5kg/m2(体重过低)达到了17.6%,是中年人群的2倍。
建议需要增重的老年人,饮食中可以多添加这两类肉。
1、适当多吃鱼肉、禽肉
鱼肉和禽肉均属于白肉,是老年人饮食中的首选肉品,这些肉类内含有的脂肪含量较低,还有肌纤维短、细、软的特点,更利于老年人消化。建议老年人每日摄入白肉的量保持在50~100g为宜。
2、控制红肉
老年人不能不吃肉,但是要注意不能只吃红肉,红肉包括猪、牛、羊肉等,这些肉制品内含有的脂肪含量较高,建议日均摄入量控制在50g以内为宜。
除了饮食以外,老年人日常的一些习惯也需要做出改变,这两件事也是老年人需要学习的。
四、控制体重,除了吃这些事情也很重要
1、注意补充水分
建议老年人日均饮水量保持在≥1200ml,以白开水、淡茶水为主。注意喝水要分少量多次,不能一次性都喝完。
2、加强运动
适当进行运动可促进老年人体内肌肉的合成,尤其是一些抗阻力和耐力训练,对于想要提高肌肉力量和重量的老年人而言帮助很大。运动可选择哑铃、站桩以及负重等,注意运动一定要在身体能负荷的前提下进行,一切以安全为主,不要盲目。
对于老年人而言,过瘦一定不是件好事,日常不要听信谣言而盲目减重,这样做反而会给自己的健康带来一些不必要的威胁。
参考资料:
[1]Body Mass Index and Mortality in Chinese Older Adults —New Evidence from a Large Prospective Cohort in China[J]. The journal of nutrition, health & aging, 2022, 26(6):628-636.
[2]王亚非.老年人要保持适宜体重[J].中国老年,2019(21):43.
[3]《六十岁以上老人近六成营养不良,应改“一日三餐”为“一日五餐”》.武汉晚报.2017.5.17
[4]《≥65岁居民体重指数24~26最好!中国CDC近36万人研究》.中国循环杂志.2022.6.30
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
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