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取消关注说到“平价的止咳神药”,可能很多人的第一想法就是复方甘草片,性价比高、止咳效果好,过去是很多家庭的常备药。
但是,复方甘草片的风光却没有持续多久,随着时间推移,它逐渐消失在市面上,在药店基本上买不到了,这是为何?
原来,早在2005年,它就被划入处方药的范畴,所以不可自行购买。
而2014年才是复方甘草片“跌落神坛”的关键时期,有媒体报道一华人因携带复方甘草片赴美被扣下,且还被禁止5年内入境,给出的理由是其含有未经FDA批准使用的违禁成分。
报道一出,立马引起大众的恐慌与热议。
为什么价格便宜、治疗效果强的复方甘草片,却越来越多的医生不推荐使用了呢?那复方甘草片还能吃吗?今天小九就给大家来说道说道。
一、男子“吃上瘾”,一天吃掉500片甘草片
一般来说我们都是在咳嗽的时候吃甘草片,按疗程服用,对身体没多大的影响。但有一位男子吃甘草片“吃上瘾”了,5年内吃掉了20万的甘草片,差点爆血管!
30岁的阿康(化名)是一名在广州打工的小伙子,大概5年前,因受凉感冒买了复方甘草片,谁知道一吃就“停不下来”了。只要停药,阿康就会拉肚子,为此阿康不得不继续吃药,且必须得加大药量才管用。
而一段时间后,阿康还发现,只要加大药量,一次性吃个20-30颗,整个人就跟“升仙”了一样,轻飘飘的,压力也会一扫而空。
图源:广州广播电视台
于是因生活而疲惫的阿康就一发不可收拾,最严重的时候,阿康1天能吃掉500颗复方甘草片。而5年的时间下来,阿康花在复方甘草片上的钱竟高达20万元。
可吃药给阿康带来的“愉悦感”只是假象,他的身体因为长期过量吃药早已经不堪重负。
高血压、缺钾等多种问题困扰着他,筷子拿不稳、偶尔严重时手脚都无法动弹、食欲明显下降、体重也下降了足足20斤左右,严重影响到了阿康的日常生活与工作。
阿康意识到再这样下去,自己就彻底“废了”,这才选择了去医院寻求帮助。
可见,甘草片的危害,可能要比大家想象的要大得多。
二、“甘草片”价格便宜,危害却不可小觑
甘草片由于“物美价廉”,不少人在出现咳嗽的症状后,吃点甘草片很快就康复了,但实际上,很多医生都不推荐病人用甘草片来止咳。
因为甘草片主要由甘草流浸膏、樟脑、八角、茴香、阿片粉、苯甲酸钠等成分所组成,按《中国药典》记录,每片甘草片含有甘草浸膏粉112.5mg、樟脑2mg、八角茴香油2mg、苯甲酸钠2mg、阿片粉4mg。
其中阿片粉就是常说的鸦片,它可以很快地入侵大脑的中枢神经系统,刺激多巴胺释放,让人产生愉快感,长期服用会让人产生依赖,有成瘾性。
如果停药,人就会出现冒冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状。像阿康吃甘草片吃的根本停不下来,就是这种情况。
而长期服用复方甘草片,除了有上瘾的风险外,这2个危害也不能忽略:
低钾血症
复方甘草片当中含甘草酸,有排钾保钠的作用,在进入人体后可转为甘草次酸,进而抑制11-βHSD2的活性,提升体内皮质醇水平。当数值超醛固酮水平100倍时,就可诱发低钾血症,出现无力、厌食、恶心、腹胀、呼吸困难、心律失常等症状。
影响呼吸
长期服用此药还可抑制中枢神经系统,以呼吸中枢受影响最为明显,严重的可能导致呼吸抑制,如没有及时干预,可危及生命。
可见,不当服用复方甘草片,带来的健康隐患并不小,所以用药后如果出现乏力、焦虑等症状,要及时停药并尽快就医,以免危害健康。
三、“止咳神药”怎么吃才安全?
复方甘草片由于止咳效果强,在临床上仍在使用中,但复方甘草片不是每个人都能吃,并且服用的时候是有注意事项的,这些大家在服药前一定要了解清楚,才能避免因用错药而伤了身体。
1、服用剂量
服用复方甘草片有严格的剂量要求,一般来说,成年人1次最多服用3~4片,3次/天,儿童则需要酌情减少药量。如果服药3-7后,咳嗽等不适症状还不见缓解,则要停药并尽快就医。
至于服药的方式,分吞服或含服2种,后者效果要明显优于前者,因为含服可将药效直接作用于支气管黏膜,促进腺体分泌增加,进而稀释痰液,使痰液更容易被咳出。
2、禁忌人群
不是每个人都可以吃复方甘草片,比如
高血压、糖尿病患者患者:此药可导致水钠潴留,使血压、血糖升高;
前列腺肥大、便秘患者:当中的阿片成分可引起平滑肌松弛,导致排便、排尿困难;
孕期以及哺乳期女性:尽量避免,以免上瘾,而过量服药带来的后果是很严重的。
3、药物影响
服用复方甘草片时,为了更好的发挥药效,要注意避免与一些药物同服,比如强力镇咳药,以免同类药叠加引起毒性反应;强心苷类药,容易诱发强心苷中毒,也不可和降压类、降糖类药物同服,以免降低药效。
一般来说,合理服用复方甘草片,对健康没什么威胁,所以为了更好的做到这一点,建议大家最好在医生的医嘱下服用。另外,也不要私自携带药物过关,以免被抓,那真的是有理说不出了!
参考资料:
[1]《【安全用药】甘草片吃多了会上瘾》.安徽药品监管.2018-08-08
[2]《【科普】“止咳神药”复方甘草片这样用才更“神”,很多人都不知道!》.广西药品监管.2021-08-29
[3]《为什么复方甘草片买不到了?》.中国药店.2021-06-17
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主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
主任医师
济南市中医医院 消化内科
主治医师
沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
副主任医师
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