查看更多相关内容
取消关注“再也不减肥了。”张大爷躺在病床上喃喃自语。
张大爷今年正好刚过完60大寿,别人都说长了年纪之后瘦一点比较好,于是他从去年就开始减肥了,每天就吃点稀饭和鸡蛋,肉也很少吃。坚持了大半年之后,体重下降得果然很明显。
可是张大爷的身体骨越发吃不消了,瘦骨嶙峋,脸色发白,在家人的强烈要求下他才到医院就医。经检查张大爷已经出现了比较严重营养性贫血,而这都是他减肥引起的。
老话说“千金难买老来瘦”,很多人眼中老年人瘦一点比较好,胖了三高啥的都会找上门,可是张大爷的案例告诉我们,老年人想要健康,绝非变瘦就能做到的。
一、千金难买老来瘦?你可能想错了!
一个人的体重是由脂肪、肌肉、骨骼、血液等多个因素组成。其中,肌肉和脂肪的含量对人的体重影响较大。
1、老年人肌肉太少会怎么样?
肌肉一般占体重的1/3~1/2,人体各种运动都离不开肌肉的支持,肌肉相当于是心脏的“执行官”。但是从30岁开始,人体的肌肉量就会逐年下降1%—2%。到了80岁,将近50%的肌肉会流失掉。伴随着肌肉质量下降,肌肉力量也随之减轻。
如果把人比喻一栋高楼,肌肉就是填充墙体的砖头。当砖头损害和缺失过快,很容易发生楼体坍塌。肌肉也不例外,若是肌肉流失过快,那可能就是一种病了——肌少症。
据中南大学湘雅医院营养科王曦介绍,每个肌肉纤维都有一个神经支配,随着年龄增长,失去一些肌肉纤维响应,人们就会逐渐丧失神经纤维。年龄较大如果过于瘦弱,缺乏肌肉,就会增加摔倒、骨折、骨质疏松、关节炎、心脏病、过早死亡的风险。
2、老年人脂肪太少会怎么样?
对于成年人而言,较为合理的成年男性脂肪含量占体重15%~18%,女性则是22%~25%。体重过瘦,对健康同样不利。
广州市第一人民医院营养科潘丹峰主任表示,一个人的体重间接反映了他的能量贮备情况。如果一个人过瘦,说明能量不足,一旦机体遭遇病菌入侵,自身的脂肪、肌肉蛋白不足以消耗,身体就会自动分解内脏蛋白,使内脏功能大受影响。
对比体重正常的老人,老人瘦弱对疾病打击的耐受性更差,恢复需要的时间可能较长。
二、研究:老年人适合胖一点,60岁后微胖更长寿
胖和瘦最简单的一个判断依据便是体质指数(BMI)
BMI值=用体重(千克)除以身高(米)的平方来计算。
举个例子:身高为1.60米的成年女性,体重53公斤,体质指数=53/(1.6*1.6)=20.7,属于正常体重。
对于BMI值,考虑到亚洲人和欧美人属于不同人种,调整后的中国体重标准参考为——
正常:18.5—23.9
偏胖:24—26.9
肥胖:27—29.9
哪种体重最长寿呢?欧洲科学家经过大量调查,发现体重和死亡率其实呈一条“U形曲线”。
结果分析发现:
60岁以下,体重保持在正常范围内(即BMI介于18.5~23.9为宜),死亡率是较低的。
60岁以上,体重稍微超重(即BMI介于24~26.9之间),死亡率最低。
为什么60岁后反而微胖一些好?
分析人员指出,稍微胖一点的老人,营养状态比较好。考虑到60岁以上人群罹患疾病可能性较大,适度微胖,更容易抵御疾病。
但要注意的是,这里的胖是要求老人体重达到微胖,而不是肥胖。晋江市中医院消化内科谢安妮医师表示,老人过胖与诸多慢性疾病发展,如糖尿病、高血脂等脱不开关系,一旦患上这些病,可能会造成全身系统健康紊乱,影响寿命。
研究表明,适当体重是决定寿命长短的关键,过胖过瘦都不是好事,微胖才是最健康。因此,老人体型微胖才是最正确的选择,一般情况下老年人应该“增肌,保脂”。不要光想着增加脂肪,而忽视增加肌肉。
三、肌肉长得好,长寿少不了,教你如何增肌
想要判断肌肉力量的强弱,可以通过家中测量,用自己的手进行握力测试,男性小于26kg、女性小于18kg,就可以判定为肌肉力量减退。也可以通过走路速度评估,小于0.8 m/s的速度,也可以认定为肌肉衰退。
那么问题来了,发现肌肉力量大不如前,如何进行增肌?
1、肉、蛋、奶、豆不要少
吃足量的肉,补充优质蛋白;多吃富含n-3多不饱和脂肪酸的海产品,如海鱼、海藻等;养成喝牛奶吃鸡蛋的习惯,这些高蛋白饮食,可以为我们提供合成肌肉蛋白质所必需的原材料。
2、增加户外活动,晒太阳补钙
太阳光中的紫外线能够作用于人体皮肤,使7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,被吸收入血并先后经过肝、肾代谢即变成活性维生素D。维生素D既可促进钙、磷吸收,又能直接调整骨代谢。
3、增加抗阻运动
每周三次或以上的抗阻锻炼,包括哑铃、弹力带、举沙包等,每天20—30分钟,充分唤醒肌肉活力,保持肌肉组织的活性。
肌肉的流失看似对健康影响不大,但随着年纪的增长,将会伴随贫血、骨质疏松、营养不良等各种问题,严重影响老年健康。所以老来瘦不一定长寿,有肌肉,才有“老来寿”。
参考资料:
[1]《【涨姿势】体瘦未必长寿 老人也需增肌》.广州市第一人民医院.2015-10-26
[2]《瘦弱的老人要增肌》.中南大学湘雅医院.2020-10-15
[3]《晚晴聚焦 | 老年人该减肥吗?咱厝医生解析何为健康身材》.晋江市中医院.2022-02-28
未经作者允许授权,禁止转载
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
深圳平乐骨伤科医院 针灸科白班
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
三级甲等 综合医院 公立
海南省海口市白水塘路48号
二级甲等 综合医院 公立
太原市迎泽西大街379号
二级甲等 专科医院 民营
石家庄市东开发区黄河大道84号
二级甲等 综合医院 公立
阜新市园林路
二级甲等 综合医院 公立
黄埔区黄埔东路3375号大院
二级甲等 综合医院 公立
云南省禄丰县城金水路12号