哈佛研究：中国的消化道肿瘤，一半是作出来的!发病率世界第一

消化道癌症是指食管癌、胃癌、肝癌等与消化相关的器官癌症。如今，中国消化道癌，每年的发病率和死亡率都位居全球前列。

《癌症临床医生杂志》2016年发表的研究数据指出，中国每年胃癌发病率约68万人，占全球新发病例总数的一半，同时每年死于胃癌的人数大约有50万人。

2020年最新的全球癌症负担数据也显示，我国消化道癌症的新发病例和死亡病例位列全球之首。

这些数据足以引起我们的反思：消化道癌症，为什么会如此偏爱中国人呢？

一、哈佛研究：中国消化道癌症，多半都是“作”出来的

2021年8月，国际顶级医学期刊《胃肠病学》刊发了一篇关于中国消化道癌症趋势的研究文章。哈佛大学公共卫生学院的研究人员分析了中国健康与营养调查共20年(1991-2011年)的数据，发现我国50.4%常见消化道癌症的发生，与不健康饮食、吸烟、喝酒、肥胖等生活方式存在密切关联。

吸烟：研究数据显示，2011年我国大约有17万例消化道癌症新发病例与吸烟有关，占总数的13.2%。吸烟已成为我国消化道癌症的头号危险因素，与食管癌、胃癌、结直肠癌和肝癌都有关联。

因此，建议大家远离烟草，及时戒烟。烟瘾难戒时，可以求助医院的戒烟诊所，寻求有效帮助，提高戒烟效率。

喝酒:在酒精消费方面，2011年与1997年相比，虽然城镇居民的饮酒量下降了1/3.但农村居民的饮酒量却增加了1/3。2011年，我国有8万多例消化道癌症新发病例和喝酒相关，占总数的6.4%。酒精早已被列入一类致癌物，滴酒不沾，才是对自己最好的保护。

肥胖:2011年，我国有超过12万例新发消化道癌症病例与肥胖有关，约占总数的9.5%。在这20年里，我国肥胖人群明显增多，特别是年轻一代和农村人民。此外，我国居民普遍缺乏体育锻炼，尤其是50岁以下人群。

因此，我们要积极锻炼，多做有氧运动，散步、打太极、快走，都有利于保持体重，适量运动还可以促进血液循环，保护血管，预防心脑血管疾病。

红肉摄入多:在我国，红肉摄入量过多是导致消化道癌症的一个重要因素。2011年，我国有超过15.6万消化道癌新发病例与过量摄入红肉密切联系，占总数的12%。此外，我国各年龄组的红肉和加工肉类消费量，也都呈现明显增长趋势。

红肉富含的饱和脂肪酸较多，如果大量摄入红肉，过量的饱和脂肪酸停留在直肠，可能会增加罹患肠癌的风险。

蔬菜水果摄入少:这20年里，虽然我国所有人群的水果和蔬菜摄入量呈上升趋势，但摄入量仍然普遍不足。2011年我国有4.5%（5.9万例）的消化道癌症新发病例与水果摄入不足有关，有2.9%（3.4万例）的消化道癌症新发病例与蔬菜摄入不足有关。

水果和绿叶蔬菜，富含丰富的蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维，可以为身体补充多种营养物质。

二、90%的早期消化道癌症完全可以治愈

虽然我国消化道癌症高发，但是也不必过分担心。世界卫生组织曾明确指出，早期发现可以提高癌症的治疗率。如果可以及时发现、及时诊断、及时治疗，有90%的消化道癌症可以完全治愈，而且癌症的死亡率也可以降低1/3左右。

例如，胃癌如果能早期发现，并接受内镜治疗或手术治疗，患者术后5年的存活率可能会高达90%。如果癌细胞已经侵入黏膜下层并达到肌层或浆膜层，无论病灶大小或是否发生转移，都叫做进展期胃癌。

一般情况下，进展期胃癌的治疗效果和预后都比较差，患者术后5年生存率不足30%。如果胃癌早期未发现，任其生长至出现临床症状才确诊，多数患者病情已经恶化，变成胃癌中晚期，而晚期胃癌患者的5年生存率不足10%。

消化道癌症如此高发，那么，怎样才能提高消化道癌症的早期检出率，及时“揪出”癌症？答案就是做消化内镜检查。

消化内镜可以精准观察到消化道黏膜上皮以及上皮血管网的形态，同时还可以观察其细微结构变化，帮助医生更容易发现早期病灶，从而提高食管癌、胃癌和结直肠癌等消化道癌症的早期检出率。

三、想要远离消化道癌症，不妨试试“江南饮食”

大部分消化道癌症与饮食相关，通过调整饮食可以有效降低消化道癌症的发病率。中国工程院院士宁光表示：远离消化道癌，可以试试“江南饮食”模式。

他认为，长江中下游居民长期形成的膳食结构有利于预防多种疾病，而且这种江南饮食比地中海饮食更适合中国人。

想要学习江南饮食模式，就要做好以下这4点：

1、适当吃些粗粮、豆类

全谷物和豆类含有丰富的膳食纤维、B族维生素和矿物质等多种营养素，对身体健康有益，有益于促进肠胃蠕动，预防便秘。建议日常可以增加粗粮、豆类，减少精米精面的摄入量。常见粗粮有小米、燕麦米、黑米、红薯、土豆等，豆类则包括红豆、绿豆、黑豆等。杂粮饭可以有效进行氨基酸互补，建议吃饭时进行杂食搭配，比如，白米搭配玉米或黑豆。粗粮和细粮的比例是：1份∶3~4份。

2、减少油、盐、糖的摄入量

长期高盐、高油、高糖饮食容易引起“三高”和肥胖等问题，加大诱发心脑血管疾病和糖尿病的风险，对健康十分不利。因此，建议日常饮食尽量清淡，少油、少盐、少糖。根据《中国居民膳食指南》的推荐，建议成年人每天油摄入＜25克，盐摄入＜6克。

3、多吃坚果、奶制品

坚果富含维生素、优质脂肪和矿物质等，牛奶及奶制品中含有丰富的维生素A、维生素D、钙和磷等，坚果和牛奶也都是优质蛋白的良好来源。推荐每天食用大豆或坚果25克~35克。需要提醒的是，食用坚果时，建议不要选择加工类坚果，炒花生和炒瓜子这类的坚果，油脂含量高，要注意保存，一旦出现变质，坚决拒绝食用。

4、白肉替代部分红肉

在我国居民的日常饮食习惯中，多是以食用红肉为主，适量摄入红肉对身体有益，但是过量摄入红肉，红肉的饱和脂肪酸可能会导致肥胖、伤害血管，诱发心脏病、糖尿病、呼吸道疾病等。建议每周食用红肉的次数控制在3次以内，可以用鸡肉、鱼肉、鸭肉等白肉替代。

想要降低消化道癌症的发病风险，关键是要做好预防。日常应养成健康的饮食和生活习惯，避免抽烟喝酒，高危人群应定期做消化内镜检查，一旦出现消化道癌症的相关症状，就要及早诊断、及早治疗，从而提高消化道癌症治愈率和存活率。

参考资料：

[1]中国消化道癌症发病率居「世界首位」|可能是“作”出来的！.中国网医疗频道，2021-12-31

[2]杜中华.只要早期发现，90%消化道癌症完全可以治愈 --发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭！.山东省妇幼保健院.2021-11-05

[3]远离消化道癌症，试试这种饮食模式！.健康时报，2021-11-23

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