肾盂肿瘤尿血怎么办

如果患者出现肾盂肿瘤伴发的尿血症状时，需及时进行相关检查明确病情，并根据不同的情况采取相应的处理措施。若为早期肾盂肿瘤且无明显不适症状，则应定期随访复查；若为晚期肾盂肿瘤或伴有其他并发症时，则需要积极治疗原发病及并发症。

一、对症治疗

1.止血药物：对于轻度出血者可遵医嘱应用止血药物如酚磺乙胺等，严重者可能还需要输注新鲜冰冻血浆等补充凝血因子。

2.抗生素类药物：由于肾盂肿瘤常继发于慢性感染性疾病，因此在使用止血药的同时还需针对致病菌应用抗生素类药物如阿莫西林胶囊等控制炎症反应。

3.利尿剂：肾盂肿瘤可能会引起肾脏功能不全而造成腹腔积水的情况发生，此时可以遵医嘱服用呋塞米片等利尿剂来缓解水肿的症状。

4.营养神经类药物：当肾盂肿瘤侵犯到神经系统时，还会导致患者出现偏瘫等症状的发生，此时可以在医生指导下服用甲钴胺分散片等营养神经类药物改善症状。

二、手术治疗

1.保留肾单位手术：主要适用于临床分期较早的肾盂癌，即T1a期和部分T1b期的肾盂癌，在进行根治性切除之前，首先考虑行保留肾单位手术。其主要包括经皮穿刺活检术、保留肾单位肾上腺部分切除术以及保留肾单位单纯肾切除术三种类型。

2.根治性肾切除术：一般情况下建议T2期以上的肾盂癌首选根治性肾切除术，而对于无法耐受手术的患者也可以采用姑息性肾切除术以减轻患者的痛苦并延长生存时间。

三、放疗与化疗

肾盂癌对放射线较为敏感，通过放射治疗可以使肿瘤细胞坏死从而达到治疗目的。常用的放射治疗方法包括体外照射和近距离放射治疗两种。其中体外照射又可分为常规分割照射和超短程放疗两种方式。另外，化学疗法是利用抗癌药物杀灭癌细胞或阻止其生长，常用药物有吉西他滨、顺铂等。