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取消关注甲状腺癌的TG不一定升高,甲状腺癌患者的TG值可以是升高,也可以不升高,需根据甲状腺癌的类型进行分析。临床上常见的甲状腺癌主要有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:属于甲状腺分化较好的肿瘤,其分泌的TG值通常高于正常人,所以甲状腺乳头状癌患者的TG值可比正常人高;
2、甲状腺滤泡状癌:大概占甲状腺癌的15%,此时患者血液中的TG值通常明显高于正常,大部分患者血液中TG值可以达到参考值上限的10%左右。如果甲状腺滤泡癌患者采用碘-131治疗,在治疗后第一周,TG值可能就会出现升高,但是在治疗后7-10周达到高峰,然后逐渐下降;
3、甲状腺髓样癌:大概占甲状腺癌的6%,患者血液中的TG值明显高于正常,大部分患者血液中的TG值需要达到参考值上限的50%左右。如果采用手术治疗,在治疗后7-10天患者的TG值可逐渐下降;
4、甲状腺未分化癌:即恶性程度较高的甲状腺癌,TG值通常极高,一般大于100μg/L。如果采用碘-131治疗,在治疗后3-6个月需要复查甲状腺彩超,观察甲状腺内的情况,在治疗后1个月、3个月、6个月复查甲状腺功能,然后每半年复查一次,观察TG值是否升高。
大部分甲状腺癌患者在确诊后可以选择手术治疗,如甲状腺全切术、单侧甲状腺切除术等。部分不能手术的患者可以遵医嘱进行放射性碘治疗、内分泌及放射外照射等联合治疗。
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