鼻咽癌首席专家卢泰祥 谈鼻咽癌诊治60载

　　“我国是鼻咽癌的高发区，我们应该最有发言权。但几十年来，我们却没有制定出一个能让国际上使用的临床分期来，这确实是不应该的。”——卢泰祥教授

　　鼻咽癌，虽然在世界的发病率不高，但在我国，它却一直以“广东癌”之称而广为人知。建国后几十年来，我国对鼻咽癌的研究进展如何?它的诊治手段有个怎样的发展历程?人们对它的认识如何?还存在哪些难题需要我们去解决?带着这些问题，笔者采访了中山大学附属肿瘤医院鼻咽癌首席专家卢泰祥教授，通过近2个小时的采访，笔者终于能够将鼻咽癌诊治在中国的发展历程粗略地呈现在广大网友面前了!

　　专家介绍：卢泰祥，男，教授，主任医师、博士生导师 、中山大学附属肿瘤医院鼻咽癌首席专家。现任中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会主任委员，主要从事头颈肿瘤放射治疗的临床和科学研究，擅长鼻咽癌和头颈肿瘤的适形调强放射治疗。

　　上世纪60年代，我国才开始重视鼻咽癌

　　全世界最早报告鼻咽癌是在1837年。在1901年全世界只报告了13例，当时被叫做“淋巴上皮癌”，由于对它认识不够，甚至很多人将部分淋巴上皮癌误认为淋巴肉瘤。到1911年，才有人在发表的文献中描述了鼻咽癌出现的3个特征：听力障碍，软腭运动障碍，三叉神经痛。当时发现的病例都是晚期的，几乎没有早期病例。

　　在我国，20世纪30年代才开始认识鼻咽癌。从1935到1940年期间在文献中可见到经过病理证实的鼻咽癌病例，当时的病例发现一般都是晚期。自从认识这个病以后，到1965年，全国一些大的省份城市的专家开始集中在临床上搜集这些病例，当时全国23个省49个城市总共报告了12000例鼻咽癌。而到了70年代，我国才开始进行大规模的鼻咽癌普查。

　　中山大学肿瘤医院从1964年到1982年期间，总共收治了159396例恶性肿瘤的病人，其中鼻咽癌就占了51103例，占所有恶性肿瘤的33.6%，也就是说有1/3的肿瘤病人是鼻咽癌。而中山大学肿瘤医院最早开始的普查是在1958年，当时只对广州市和电白县水东镇进行了普查，发现3600多居民中有1.2‰的鼻咽癌患者。

　　因此，总的来说，我国是从20世纪30～40年代才开始认识鼻咽癌，而真正引起重视是在新中国成立后，在60年代。

　　中山大学附属肿瘤医院卢泰祥教授回忆说，上世纪80年代，中山医科医科大学瘤防治中心的工作人员经常利用周末下到各个工厂、单位进行肿瘤的普查，而现在，这种现象几乎没了，这可以说是一种遗憾。

　　而我国对于肿瘤的流行病学调查也很欠缺，全国做得比较好的是上海和天津，但仍资料不全，更新不及时，这都是现今面临的问题。据现有的数据显示，广州地区鼻咽癌的的发病率较上世纪的统计是有升高的，而中山和四会是广东省鼻咽癌的高发地区。