查看更多相关内容
取消关注长期治疗不松懈
卵巢癌是妇科肿瘤中的常见癌肿,它的发病在近年有上升的势头,很需要重视。卵巢癌病人特别要有长期治疗的思想准备,为什么呢?因为治疗的长短和效果有关。
例如,很多其他癌肿常常只要开一次刀就可以了,而卵巢癌常需第二次手术,叫做“二探手术”。卵巢癌的第一次手术有一个专用名称,叫做“癌细胞减灭术”,表明它的尽量彻底性。手术后需做化疗,别的癌肿在化疗以后治疗也就完成了,而卵巢癌则不然,尽管化疗以后一切检查都属正常,有时也需“二探手术”,这就是卵巢癌的特殊性。当然,是否行“二探手术”,需要由医生根据病情来决定。
再如,关于化疗问题,不少卵巢癌患者术后化疗要较其他部位的癌肿者应用时间更长,甚至强度更高。化学治疗以静脉用药为主,而卵巢癌则不但要用静脉化疗,还常要用腹腔化疗,把化疗药物注入腹腔中。
有时卵巢癌不但要手术、要化疗,还要做放射治疗,照射盆腔和腹部。
这些治疗之所以如此都是为了提高效果。这样做来,治疗的时间也就相当长。所以,卵巢癌病人务必要有长期治疗的思想准备。
定期随访不能忘
做了长期治疗以后,还要定期到医院检查、随访,不能在治疗以后就和医生“拜拜”了。那么,去医院应该检查些什么呢?包括全身的体格检查,重点是腹部、盆腔和淋巴结方面的检查。除此之外,还要胸部摄片,观察肺部的情况;做B超等检查,观察肝脏、腹膜后淋巴结、盆腔等的情况,必要时还应做CT检查。
实验室方面的检查也很重要,除了肝、肾功能外,肿瘤标志物的检测是一定要做的,最常查的一种叫CA125,在诊断时、治疗期间、治疗后、随访时都应定期检测,常能较早提示病情变化。如果它从较高下降至正常,常说明治疗有效、病情好转;从正常又有上升趋势,提示病情有反复。除了CA125外,其他常检测的还有AFP、CEA、HCG、CA19-9、CA15-3等。
假如病人有其他不适,在随访时也应及时告诉医生,并作相关的检查。
防副作用不轻松
卵巢癌需要经过相当长时期的治疗,而治疗期间、治疗后都有可能产生一些副作用或者并发症。那么,从病人自身来讲,怎么知道有没有出现副作用或者并发症呢?主要看自己的症状。当然,在定期随访中医生也会发现,但从自己来讲,主要是看症状。
常见的副作用或者并发症的症状,有恶心、呕吐,这在化疗期间是很常见的,很快就会过去。但是,不在化疗期间,而且症状逐渐加剧,就要考虑是不是放射治疗或手术,特别是“二探手术”引起的肠粘连、肠梗阻。此外,如在康复期逐渐出现腹泻,并且加剧,也要想到并发症的可能。膀胱炎症、尿血也常和治疗有关,也要注意。至于白细胞等血细胞的降低和化疗有关,但自己不一定知道,只能通过验血查出。
当然,还可有其他不少症状。不管怎样,有这些症状,都要到医院去检查,明确是副作用还是因癌肿而引起的,并作及时的治疗。
另外,已经患了卵巢癌的病人要乐观,和医生密切配合。研究发现,家庭生活不幸、情绪压抑和疾病的发生、发展密切相关。因此,一定要有开朗的性格,以取得好的疗效。研究表明,雌激素对卵巢癌的发展有促进作用。因此,患卵巢癌后,要避免使用含雌激素的药物、化妆品或营养品。至于规律的生活,适度的活动,一定的营养等,是老生常谈的了。
(实习编辑:陈俊琦)
主任医师
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科
主任医师
成都肿瘤专科医院 中医肿瘤科
副主任医师
福州中医门诊 肿瘤科
二级甲等 综合医院 公立
江油市
三级 综合医院 公立
河北省定州市建设街
二级 综合医院 公立
广东省深圳市新安镇
三级甲等 综合医院 公立
天津市河西区平江道23号
二级甲等 综合医院 公立
宜昌市夜明珠路47号
二级甲等 妇幼保健院 公立
安顺市场西秀区东郊路