重磅！以毒攻毒？全球首个治疗胶质瘤的溶瘤病毒产品获批上市

近年来，随着肿瘤免疫疗法陷入困境，溶瘤病毒成为最为引人关注的新疗法之一。

6月11日，第一三共株式会社宣布其溶瘤病毒产品Delytact（teserpaturev/G47∆）在日本被日本厚生劳动省（MHLW）批准用于治疗恶性胶质细胞瘤。

这使Delytact成为全球批准的第四款溶瘤病毒产品，同时成为首款获批治疗恶性胶质细胞瘤的溶瘤病毒产品。

一、何为溶瘤病毒？

所谓溶瘤病毒，指的是一类能够有效感染并消灭癌细胞的病毒。简单来说，就是以毒攻毒，通过病毒把瘤“溶”掉。

癌细胞基因变异之后，抗病毒感染能力有所削弱，溶瘤病毒正好抓住了机会。溶瘤病毒的抗癌机制，是使本身作为“病毒”的癌细胞也感染病毒，从而发生破裂和死亡。

癌细胞破裂和死亡之后，新生成的颗粒就会被释放，产生蝴蝶效应，进一步扩大范围，感染周围的癌细胞，产生“横扫”效果。而且，溶瘤病毒不单单可以杀死癌细胞，还有可能激活人体的免疫机制，巩固抗癌效果，预防癌症卷土重来。

二、溶瘤病毒并非完美无缺，也有很多限制！

虽然，与手术、放疗、化疗等传统的治疗方式相比，溶瘤病毒优势明显，但是也有很多限制。

比如感染癌细胞时，溶瘤病毒可能也会感染基质细胞，但不允许病毒复制，从而导致传染性病毒粒子向癌细胞的传递减少。

再者，溶瘤病毒的输送机制是直接注射病毒到肿瘤内部，对于黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等浅表肿瘤来说比较方便，但是对于肝、肾等深层肿瘤来说治疗难度较大。

此外，病毒是一种外源物，当溶瘤病毒进入人体之后，免疫系统可能会消灭一部分，削弱溶瘤效果。

瘤内注射Delytact效果/图源：参考文献1

最后，胶质瘤约占所有恶性原发性脑瘤的80%，进展快、复发率高、预后差。而DELYTACT的获批，或许可以给胶质瘤患者带来曙光，有利于延长生存期。

同时，DELYTACT也有可能与其他的疗法联合应用，达到增强癌症治疗效果的目的。期待随着企业的不断努力，未来可以有更多的溶瘤病毒产品获批问世。

参考文献：

【1】Efficacy of a Third-Generation Oncolytic Herpes Virus G47Δ in Advanced Stage Models of Human Gastric Cancer 链接：https：//www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2372770520300474

【2】《【指南与共识】| 溶瘤病毒治疗恶性肿瘤临床应用上海专家共识（2021年版）》.中国癌症杂志.2021-04-23