贲门癌是怎么发生的？

　　贲门癌是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，也称为胃底贲门癌，应和食管下段癌区分。与其它肿瘤一样，病因不详，可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。过去胃癌的组织发生学中，胃溃疡、胃息肉及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大。

　　贲门的症状一般根据病程的不同也有所差异：

　　一、贲门癌初期症状出现的情况有两种：1、如果由下部食道发生，使本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄，因此，容易出现和食道癌很类似的症状;2、如果发生于胃体部，或胃头部侧，则初期时大致上没有自觉症状。初期食物通过时有异样感或剧痛、轻微的心窝痛。

　　以上症状，在吞咽时会感觉到，而吞较硬的食物时，觉得好像直接掉进胃里，尤其是饮用热或冷的液体时更敏感，其中最初一口的感觉最明显。如果患了癌症，上述症状一旦出现，就一直存在。症状相似的非癌症患者，这些症状就会忽隐忽现，无经常性，症状的轻重也不相同。恶化时的症状，咽下障碍、腹部有沉重感、胃部痛、恶心、呕吐、逐渐消瘦。

　　二、贲门癌中期症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞，因有多方向分化的潜能，可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型，是该观点的有力支持，不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质。

　　三、贲门癌晚期症状常见症状有：极度恶病质，贫血、水肿、全身衰蝎，肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移，引起盆血、腹水蔌血性腹水，肝功能衰竭，昏迷，消化道梗阻等

（责任编辑：来慧丽）