淋巴癌中意压力下的中青年

　　因淋巴瘤引起心衰并发症逝世

　　对于罗京的病情，网上有很多种资料和说法。据报道称，罗京在去年5月央视内部体检时，查出身患淋巴癌，但他还是坚持做完了奥运直播报道工作。今年2月，罗京从北京大学肿瘤医院转到北京307医院，成功进行了造血干细胞异体移植手术。一个月后，在进行身体复查时发现，淋巴结淋巴瘤细胞消失，病情缓解。今年5月29日，罗京还在医院度过了自己48岁的生日。然而几天后，其病情急转直下，6月5日医治无效逝世。“报道说罗京是突然的并发症引起心脏和循环系统衰竭，病情严重恶化导致死亡。”专家指出，心衰并发症既可因疾病本身引起，也可能是化疗或异基因移植副反应引起，不能对此妄加猜测。“无论他具体病情、治疗如何，罗京的逝世都应该给我们敲响警钟。但我们也要明确，比起其它肿瘤，淋巴瘤也是一种预后较好的肿瘤，5年生存率总体能达到50%以上，并不能因为罗京的去世而觉得这是一种无法医治的疾病。”专家表示。

　　造血干细胞移植可提高化疗效果

　　据称罗京去世前，进行了淋巴癌的造血干细胞移植治疗，到底何为造血干细胞移植治疗，需要注意哪些方面呢?我们请专家为您详细解读：

　　专家介绍，淋巴癌是对化疗敏感的恶性肿瘤，而病人常见的毒副反应，就是造血干细胞的抑制，白细胞、血小板的减少。化疗联合自体造血干细胞移植是一直在延用的成熟治疗模式。这个方法就是为了保护病人的造血功能，便事先在治疗之前把造血干细胞采出体外，然后进行化疗。化疗以后即使把这个功能摧毁了，也不怕，用他自己的造血干细胞，再输回去，这样可达到两个目的，一个提高化疗药物的剂量强度，同时，也避免了特别高强剂量的化疗给病人造血干细胞带来的摧毁性的打击。但决定做干细胞移植前要明确几点：

　　1、具有明显不良预后因素的中度、高度恶性NHL和HL初治患者，低度恶性但进展较快、年轻或耐药的患者，复发耐药难达到完全缓解的患者才考虑。

　　2、还要考虑病人的年龄、肝脏、肾脏、心脏能不能耐受的问题。

　　3、经费，因为造血干细胞的移植经费是比较贵的，另外，要从心理上做好准备，移植前找医生详细了解整个移植过程、风险估计、愈后的情况，做好充分的心理准备。

　　工作压力大白领易患淋巴瘤

　　专家介绍，淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一，在血液系统恶性肿瘤里，其发病率仅次于白血病，从儿童到老人都可能发生淋巴系统的肿瘤。因为淋巴系统是人体很重要的免疫组织，但青壮年时期，淋巴系统处于一个非常活跃的状态，在这样的状态下出现肿瘤的病人相对多一些。

　　至于淋巴瘤的病因，周福祥介绍，其病因比较复杂，仅能大概知道与人体防御系统缺陷、病毒感染等因素有关。可以肯定的是，淋巴癌发病率逐渐增高，与现在环境污染日益加重、生活节奏逐渐加快、工作压力增加，长时间处在通风不良的环境里，染发或使用非环保的装潢材料等都有关系，这些因素都可能增加淋巴瘤的发病率，即使是年轻人也不能幸免。

　　心理压力过大、作息不规律也是淋巴瘤的发病诱因之一，长期精神紧张、熬夜等，都会造成人体免疫力的下降，会给病毒的入侵造成可乘之机，诱发淋巴瘤。

　　罗京生前就曾表示，自己“虽然干了这么多年，始终感到相当大的压力”、他用“如履薄冰”来形容自己每天的工作状态，尤其是在重大新闻发生的时候。

　　重视淋巴病变的早期信号

　　专家介绍，淋巴结是产生身体免疫物质的场所，它和淋巴组织构成淋巴网状组织分布于全身，因此，淋巴组织不同于肝脏等实体器官，其遍布全身各处，而且同血液系统和免疫系统密切相关。

　　在咽炎、扁桃体发炎乃至口腔溃疡的时候，下颚、脖子上冒起的小包说明我们体内的淋巴在和侵入身体的病菌打架，它们是一种病症的反应，一般情况下是没有大碍的。

　　而淋巴瘤的早期症状与很多常见的“小毛病”非常类似，除了颈部、腋窝或腹股沟的淋巴核无痛肿胀外，还表现为发热、盗汗、消瘦和疲劳等症状，个人甚至医生都容易被蒙蔽，因此错过治疗良机。

　　专家建议，个人对无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是脖颈、锁骨区域或腋窝、腹股沟部位;经一般抗炎治疗无效的“淋巴结结核”和“慢性淋巴结炎”;反复出现淋巴结肿大;或者长期低热、周期性发热，特别是伴有多汗、消瘦等情况，应及时到医院检查，以争取在第一时间捕捉到疾病的蛛丝马迹。

　　淋巴瘤主要依赖放化疗

　　一旦真的患上淋巴瘤，也不必过于担心。首选的治疗方法是化疗，淋巴瘤的治疗通常不需做手术。近年对于某些类型的淋巴瘤采用单克隆抗体的靶向治疗，可明显提高治疗效果。对于中晚期患者，可采用加大化疗的强度及随后的干细胞移植方法来提高肿瘤细胞的杀伤率和疾病的治疗成功率。

　　恶性淋巴瘤分为低度恶性、中度恶性和高度恶性三种，如果是中低度恶性淋巴瘤，经治疗可以获得很长的生存期;而一些高度恶性淋巴瘤则病程发展迅速、治疗难度较大、患者生存率较低。从目前临床治愈统计的结果来看，淋巴瘤的疗效在肿瘤里面算不错的，中低度恶性淋巴瘤的治愈率有很大提高，超过五成患者能达到五年以上的生存。

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（实习编辑：陈俊琦）