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取消关注本妥昔单抗维多丁是一种有效的抗CD30抗体药物结合物,已被批准用于成人经典霍奇金淋巴瘤(HL)的治疗,本试验评估使用本妥昔单抗维多丁是否可减少经典HL儿童和青少年的放疗剂量,研究结果已发表于J Clin Oncol。
这项开放标签、单臂、多中心试验,纳入了IIB、IIIB或IV期经典HL患者(年龄≤18岁)。根据GPOH-HD2002治疗组(TG3),在OEPA/COPDac(长春新碱、依托泊苷、泼尼松和多柔比星/环磷酰胺、长春新碱、泼尼松和达卡巴嗪)方案中,使用本伦妥昔单抗维多丁取代长春新碱;两个周期的AEPA和四个周期的CAPDac。所有化疗结束后,仅对两个周期治疗后早期反应评估(ERA)时未获得完全缓解(CR)的淋巴结部位进行残余淋巴结放疗(25.5 Gy)。主要目标是评估该联合用药的安全性和有效性(ERA时完全缓解)以及3年无事件生存率(EFS)和总生存期(OS)。该试验已在ClinicalTrials.gov上注册,识别号:NCT01920932。
在参加研究的77名患者中,27名(35%)在ERA时获得完全缓解,没有接受放射治疗。需要接受放疗的患者接受了个别残留淋巴结组织的放射治疗。中位随访时间为3.4年,3年EFS为97.4%(SE 2.3%),OS为98.7%(SE 1.6%)。一名接受放射治疗的患者在治疗结束时发生了疾病进展,在抢救治疗后的6年多时间里仍保持无病状态,试验研究中出现了一次意外死亡。只有4%的患者出现了3级神经病变。
综上所述,该研究结果表明,将本妥昔单抗维多丁整合到高危HL患儿的一线治疗中,患儿对其是高度耐受的,有利于显著减少放疗剂量,并可取得良好的疗效。
原始出处:
Monika L Metzger, et al., Excellent Outcome for Pediatric Patients With High-Risk Hodgkin Lymphoma Treated With Brentuximab Vedotin and Risk-Adapted Residual Node Radiation. J Clin Oncol. 2021 Apr 7;JCO2003286. doi: 10.1200/JCO.20.03286.
主任医师
浙江省肿瘤医院 腹部放射治疗科
主任医师
山西省肿瘤医院 放疗科
主任医师
湖北省肿瘤医院 肿瘤内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 淋巴瘤诊疗中心
副主任医师
中山大学附属第五医院 血液风湿科
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