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取消关注小张是一个旅游发烧友,一有空闲时间就全国各地跑。由于经常三餐不定时,小张前几年得了胃病,一直要吃胃药。前段时间,去重庆旅游旅游了一星期,小张就便秘了一星期。
小张理所当然地把“水土不服”视为罪魁祸首,此外,他还觉得与重庆口味重辛辣有关。于是,小张没把便秘当一回事。
回到家之后,小张便秘的情况不但没有好转,还多次出现了胃痉挛。在吃了胃药也不见好转之后,小张去医院做了CT检查。检查结果却吓了小张一跳!
医生告诉小张,他的乙状结肠出现肿块,可能情况不妙,需要进一步做肠镜检查。做完肠镜之后,小张最终被确诊为结肠癌!
身体出现这4个症状,是结肠癌早期预警
小张怎么也没想到,自己居然会得结肠癌。其实,作为一个胃病患者,小张平时就应该特别注意饮食。但是去各地旅游,小张难免受不了美食的诱惑,吃的东西太杂太乱,进一步伤害胃。
胃肠是一家,肠道自然也不能幸免。其实,小张已经出现了结肠癌的症状,只是没有反应过来,被忽视了,耽误了治疗时间。
临床上,很多像小张一样的结肠癌患者,在结肠癌早期没有出现任何明显的症状,等到结肠癌引起身体不适时,已经到了晚期。所以,我们一定要了解结肠癌早期的4个信号,有利于及时发现、及早就诊。
1.大便习惯改变,具体表现为腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现、大便次数增多、大便变细、排便不尽等。
2.腹胀、腹痛,由于肠道功能紊乱,或者肠梗阻的原因,下腹部会隐痛、胀痛,甚至出现不规则的绞痛。
3.便血,以粘液便或粘液脓性血便常见,主要与大便与肿瘤表面摩擦有关,血色暗红,与粪便混合,出血量小,肉眼不易看出。
4.全身症状,随着肿瘤溃烂失血和毒素吸收,会出现低热、贫血、乏力、消瘦、水肿等症状。
结肠癌的出现,大都离不开这4个因素
肠癌的发生,与遗传、饮食、肥胖、肠道息肉等因素密切相关。
遗传因素
数据显示,约有20%-30%的肠癌患者有癌症家族史。家族中有直系亲属是肠癌患者的人,患肠癌的风险是正常人的3倍。
饮食因素
随着饮食结构的改变,越来越多的人无肉不欢、口味重,发展成高蛋白、高热量、高脂肪饮食,导致摄入的饱和脂肪酸和动物油过多,产生大量致癌物堆积在肠道中,不断刺激肠粘膜,导致癌变。
体重因素
超重和肥胖也是结肠癌的高风险因素,而且肥胖人群多数饮食习惯不好、不爱运动,容易导致结肠癌的风险显著升高。研究发现,BMI指数>29的人与BMI指数<21的人相比,结肠癌风险增加1倍。
肠道息肉
结肠息肉、直肠息肉等肠道息肉,是癌前病变。虽然不是所有的肠道息肉都会癌变,但是如果在患有肠道息肉的前提下,不积极治疗和定期复查,而且也不注重养成良好的生活习惯的话,发展成结肠癌的几率就会大大增加。
结肠癌早期症状不明显,及时筛查很重要!
结肠癌早期症状不明显,很容易被忽视,严重影响结肠癌的早期诊断。
调查发现,83%的中晚期结直肠癌患者确诊时已经是晚期,97%的中晚期结直肠癌患者在患癌前从来没有做过肠镜,只有少得可怜的6.9%的中晚期结直肠癌患者,是在肠镜检查的时候发现病变的!
可见,肠镜检查对于结肠癌的早期筛查具有重要意义。资料表明,肠镜筛查肠癌的敏感性能达到99%以上。
通过肠镜的规范检查,医生可以直观地看到被检查者的肠道健康状况,及早发现肠道内发生的息肉、溃疡性结肠炎等。
同时,还可以取组织进行活检,有效地实现早期筛查,进行早期评估,开展干预治疗。
医生提醒,以下4类人群,需重视肠镜筛查:
一是年龄在40岁以上的人群,应每3-5年进行一次肠镜筛查,结肠癌的发病年龄集中在40岁以上。
二是有结肠癌家族史的人群,结肠癌有家族聚集倾向,建议家族中有直系亲属是结肠癌患者的人,每3-5年进行一次肠镜筛查。
三是患有炎症性肠病人群,尤其是病程在8-10年以上的人群,建议每1-2年进行一次肠镜筛查。
四是做过息肉、肿瘤手术人群,存在复发的风险,也应在医生的指导下定期做肠镜筛查,以便及时发现异常。
此外,过去或近期出现了腹痛、便血、大便习惯改变等症状的人群,也要及早去医院做肠镜检查。
作为吃货大国,中国人对吃有很深的执念。但是,我们在享受美味的同时,也应该注意身体健康,尤其是要提高胃肠道肿瘤的预防意识,养成健康的饮食方式,还要了解胃肠镜的重要性。
尤其是胃肠道肿瘤高危人群,不要因为听说胃肠镜很痛苦,就害怕筛查。也许就是你一瞬间的犹豫,给了癌症肆虐的机会。
参考资料:
[1]《95%的结肠癌从息肉演变过来,如何预防癌变?》.医学界消化肝病频道.2020-10-24
[2]《确诊!20岁哈市小伙患结肠癌!他这个“爱好”很多人都有》.新晚报.2020-10-22
[3]《肠镜检查——全知道》.胃肠病.2021-03-07
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主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
毕节肿瘤医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
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