过半中国人患有胃炎！4个原因或是“凶手”，第一个可导致胃癌

小王最近有点苦恼，他向我诉苦：“这2年做了胃镜，都是浅表性胃炎，去年伴有幽门螺旋杆菌，今年年初去查了一下幽门螺旋杆菌没有了。但这两年胃炎一直反反复复的，有吃中药调理，吃的时候好点，不吃的时候就胃疼，恶心嗳气还胃胀，现在总是没什么胃口吃饭，我真怕这胃炎会转成癌！”

过半中国人患有胃炎

由中国慢性胃炎研讨会颁布的共识意见中显示，国内有超7亿人患有慢性胃炎。北京朝阳医院刘正新主任表示，中国人慢性胃炎发病率高主要由于幽门螺杆菌的感染率引起。

在我国，幽门螺旋杆菌感染率达40%-60%，当幽门螺旋杆菌在我们的胃部长期存活时，很容易导致我们胃溃疡或胃萎缩，最严重可能会导致胃癌。

除了幽门螺旋杆菌感染，不良的饮食习惯是慢性胃炎的另一主要诱因。

喜辛辣食物，不忌冷热，烫食烫饮等，都会或多或少的损伤我们的胃粘膜，加重胃部负担，从而导致胃炎。

另外，长期服用损伤胃黏膜的药，也会导致慢性胃炎。情绪压力负荷对胃部健康也有一定影响。

胃炎症状难发现

慢性胃炎是非常“狡猾”的一种炎症，通过临床数据发现，6-7成的胃炎患者都没有明显症状，仅有3成以下的患者会表现出胃部不适。

上海交通大学附属仁济医院消化内科主任陈萦晅指出，部分慢性胃炎患者会表现出中上腹疼痛或不适感，或常有胃部的饱胀感、早饱感，以及嗳气、恶心或反酸、烧心等消化不良的症状。

但她同时表示，并不是症状越明显，疾病就越严重。慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者在临床表现上无特异性差异。

只有通过胃镜检查，和粘膜活检才是作为诊断慢性胃炎严重程度的标准。如若是由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，还需做呼气试验检查。

胃炎久治不愈，有癌变的风险

慢性胃炎本身与胃癌并没有直接的关系，在发现胃部不适时，若能及时发现问题并对症下药，可以通过调理控制住病情。但如果任由炎症发展，长时间得不到有效治疗和调养，慢性胃炎就容易发展成胃溃疡，进而有可能发展成胃癌。

“非萎缩性胃炎—多灶萎缩性胃炎伴化生—完整的肠上皮化生—不完整的肠上皮化生—异型增生—肠型胃癌”被认为是经典的胃癌发生过程，但是这个过程至少需要十几年来完成，所以在这十几年的时间里，足够我们认真对待胃炎治疗，从而阻断癌变过程。

慢性胃炎治疗要有的放矢

刘正新主任表示，对待慢性胃炎一定不能轻视。目前治疗胃炎主要通过药物治疗，如果发展成瘤变，则需要通过内镜下的黏膜剥离术(ESD)或者黏膜切除术(EMR)。

西药方面，治疗慢性胃炎的药物治疗主要分两大块：

针对病因的治疗，由幽门螺杆菌引起的胃炎就要针对此病菌治疗；损伤黏膜的药物则需要减停药等。

针对症状的治疗，可使用抑酸剂、胃黏膜保护剂、促消化促动力药等。

除了用药治疗，日常饮食也是保护胃部的关键。

要坚持一日三餐定时定量，每餐不能吃太饱或完全不吃饱，饱度控制在七八分最为健康；吃饭时细嚼慢咽，避免暴饮暴食；避免各种刺激性食物，如烈酒、浓茶、辣椒、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过分粗糙的食物。

患者应以吃易消化的糜烂食物为主，豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。

虽然说胃炎的癌变几率并不高，但慢性胃炎患者也不可掉以轻心，胃炎重在于“日常保养”，注意日常饮食的科学性，避免给胃部带来伤害，否则，胃疼起来可要命啊！

参考资料：

[1]《人民名医|慢性胃炎这几类情况要及时检查》.健康时报.2020-06-30.

[2]《超7亿人患有慢性胃炎，刘正新：慢性胃炎早知早受益》.健康时报.2020-04-23.

[3]《慢性胃炎的饮食原则和禁忌》.家庭医生在线.2016-01-28.

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