针灸辅助治疗胃癌

　　1)体针

　　主穴：中脘RN12、章门LR13及其相应的背俞。

　　配穴：足三里ST36、三阴交SP6、膈俞BLL?、脾俞BL20、行间LR2、丰隆ST40、公孙SP4。

　　作用原理：扶正祛邪，调理脏腑功能。取胃募中脘RN12、脾募章门LR13补其元气;胃经合穴足三里ST36培土御木，配肝经荥穴行间泄木安土治肝胃不和;足三里ST36、三阴交SD6、隔俞BL17、脾俞和胃健脾，滋阴补血，升清降浊，扶正抗癌，故可用于气血双亏;丰隆ST40、公孙SP4化痰散结，健脾运湿，可用于湿积聚;脾肾阳虚怕冷者，灸背部俞穴;耳针镇痛安神，增强免疫力和调节躯体内脏功能。

　　操作：体针得气后进行提插捻转补泻，令针感传向病所或沿经络上下传导，留针20分钟。中间行针2次，或用6805治疗仪通电20分钟。耳针进针后略加捻转3分钟，留针4～8小时。隔日治疗1次，20次为1疗程。

　　[按]对于胃癌晚期，不能手术或不能耐受化疗者，采用针灸治疗可以改善症状，提高机体免疫能力，具有治疗和延长生命的作用。

　　2)针加灸

　　主穴：第一阶段分6组：①大椎DU14、身柱DU12;②神道DUll、灵台DU10;⑥八椎旁夹脊;④脾俞BL20;⑤胃俞BL21;⑥足三里ST36。第二阶段分2组：①公孙SP4、丰隆ST40、照海KI6、手三里LI10、足三里ST36、内关、列缺;②上脘RN13、中脘RN12、下脘RN10。第三阶段;胸11～12。

　　配穴：滴水不入，加金津Ex-HN12、玉液Ex-HN13、天突RN22;发高热，加曲池LIll、外关SJ5;吐血，加血海SP10、膈俞BL17、尺泽LU5。

　　作用原理：挟正，温阳，散结，活血化瘀。

　　操作：第1阶段为麦粒灸(化脓灸)，每次1组，每穴7～9壮，隔日灸1次，每次灸毕，用灸疮膏贴在灸穴上，使之化脓，在化脓期进入第2阶段。第2阶段针、灸并用，第1组针刺用提插捻转手法，以得气为度，每周针3次，15次为1疗程;第2组隔饼灸，药饼下垫丁桂散少许，每次灸3～5壮，直到背部灸穴化脓净，结痂脱落。药饼制法：白附子、乳香、没药、丁香、细辛、小茴香、苍术、川乌、草乌各等份，共研细粉加蜂蜜、葱水调制，捏成药饼，如五分硬币大，约7mm厚，上穿数小孔。第3阶段为华佗夹脊刺。配穴用于第3阶段，据症选用。

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（实习编辑：陈俊琦）