慧眼识破脑瘤的早期痕迹

　　《李小龙传奇》电视剧震动了国人，他那英雄气概给世界华人以极大鼓舞，但他的英年早逝又给人们留下莫大遗憾。关于他早逝的原因有很多猜测和版本，其中“脑瘤夺命”之说的根据是他有阵发性头痛、晕厥、性格变异和最后突然昏迷猝死。这很像是脑瘤引起的一系列症状。可惜的是当时没有现代影响设备如 CT、MRI扫描加以证实。若在当今，给他做个扫描，明确脑瘤部位，做个微创开颅手术或放射性治疗，不用开颅既能去除肿瘤的高科技手段如伽玛刀、 X—刀等等，完全有可能夺回他的生命。

　　吸取李小龙的教训，本文告诉人们应该学会如何早期发现脑瘤的蛛丝马迹。据介绍：

　　1.发生在夜间或清晨的头痛，白天活动后缓解，是肿瘤占位病变导致颅内压增高的特点，如头痛剧烈时伴呕吐，吐后头痛减轻。

　　2.与饮食无关的空腹呕吐，有时呈喷射状或与头部位置有关的呕吐等。

　　3.进行性视力障碍，视物逐渐模糊，因为脑瘤导致颅内压增高，致视神经乳头水肿造成，严重颅内压增高可引起失明。

　　4.视野缩小，就是看东西的范围越来越小，如管状视野是视神经损害症状。或两眼外侧挂帘样模糊，走路撞人或撞门框。是视神经受压损伤所致。

　　5.出现复视即重影，把一个物体看成两个，眼球外展困难，多系颅内压升高，外展神经受损的表现。6.头晕目眩，阵发性的耳鸣、单侧听力进行性障碍，或伴随着同侧脸麻，或伴步态不稳，可能是听神经瘤占据颅后窝引起的症状。如果逐渐出现声嘶、呛咳等说明肿瘤长大到一定程度。

　　7.走路蹒跚，失去平衡，双手不协调，不能完成精细动作，如点烟等，应想到小脑肿瘤。

　　8.强迫头位，即头颈被迫固定在一定位置，不敢活动，或同时出现吞咽困难，常是后颅窝占位病变的特点。

　　9.逐渐发生的单侧肢体麻木或者无力，或突然全身癫痫样发作，可能是额叶运动区或锥体束系统受到压迫所造成。

　　10.无原因之精神障碍，或幻觉，为额叶或颞叶占位病变表现。

　　11.逐渐发生的言语障碍、或不能读书、不能写字、或叫不出物品的名字等，可能系顶叶感觉中枢占位病变压迫引起。有20%脑瘤属于脑转移瘤，应全身查找原发瘤。

　　12.出现早熟、巨人症、脸变长、下巴变大、手足过度肥大、妇女无故停经及乳汁过度分泌，性机能减退等内分泌改变，可能为垂体腺肿瘤及松果体瘤。

　　凡有以上症状之一者，都应立即就医进一步检查，排除颅内占位病变的可能，切莫贻误时机。要知道脑瘤发病率并不低，居全身肿瘤第五位，仅低于胃、子宫、乳腺、食道肿瘤。不过，如今与30年前李小龙时代大不相同， CT和磁共振检查甚为普及，很容易早期发现颅脑肿瘤，争取手术或介入治疗，可能获得满意效果，避免李小龙悲剧的发生。

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（实习编辑：陈俊琦）